آرشیو دسته بندی : متخصص مغز و اعصاب

جوش دادن ستون فقرات

فیوژن ستون فقرات یا جوش دادن ستون فقرات روشی است که باعث می شود دو یا چند استخوان در ستون فقرات (مهره ها) به هم بپیوندند (فیوز شوند). این روش حرکت بین استخوان های ستون فقرات را متوقف می کند. این روش می تواند کمک کند تا :

  1. درد کمتر شود
  2. از ضعف یا تغییر شکل ستون فقرات جلوگیری می کند.

مواد استخوانی (پیوند) بین دو استخوان ستون فقرات قرار می گیرد و به رشد آنها کمک می کند. برای آشنایی بیشتر در این خصوص با ادامه این مطلب از دکتر امین جهانبخشی ، متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات در تهران همراه باشید.

 

جوش دادن ستون فقرات - دکتر جهانبخشی

 

چه اقداماتی قبل از عمل جوش دادن ستون فقرات در تهران باید انجام دهید ؟

هیدراته شدن (کاهش مایعات بدن)

دستورالعمل های پزشک خود را در مورد هیدراتاسیون اجرا کنید ، که شامل موارد زیر است :

  • حداکثر 2 ساعت قبل از عمل مایعات شفاف بنوشید مانند :
  1. آب
  2. آب میوه بدون پالپ
  3. قهوه
  4. چای ساده

محدودیت در خوردن و آشامیدن

دستورات پزشک خود در مورد خوردن و آشامیدن را اجرا کنید ، ممکن است شامل موارد زیر باشد :

  1. از 8 ساعت قبل از عمل – غذاهای سنگین یا غذاهایی مانند گوشت ، غذاهای سرخ شده یا غذاهای چرب نخورید.
  2. از 6 ساعت قبل از عمل – وعده های غذایی سبک یا مواد غذایی مانند نان تست یا غلات نخورید
  3. از 6 ساعت قبل از عمل – شیر یا نوشیدنی های حاوی شیر ننوشید
  4. از 2 ساعت قبل از عمل – حتی مایعات شفاف هم ننوشید

داروها

  • از پزشک خود دررابطه با موارد زیر سوال کنید :
  1. آیا باید مصرف داروهای روزانه خود را تغییر داده یا متوقف کنید؟ این امر به ویژه در صورت مصرف داروهای دیابتیک یا رقیق کننده خون بسیار مهم است.
  2. مصرف داروهایی مانند آسپرین و ایبوپروفن. این داروها می توانند خون شما را رقیق کنند. اگر پزشک شما اجازه می دهد این داروها را قبل از عمل خود مصرف نکنید.
  3. ممکن است داروی آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت برای شما تجویز شود.

دستورالعمل های کلی در رابطه با جوش دادن ستون فقرات

  • از پزشک خود بپرسید که چگونه محل جراحی شما علامتگذاری و مشخص می شود.
  • از شما نمونه خون و ادرار گرفته می شود
  • ممکن است تست هایی زیر برای شما انجام شود
  1. اشعه ایکس
  2. سی تی اسکن
  3.  MRI
  • برنامه ریزی کنید که شخصی شما را از بیمارستان یا کلینیک به خانه ببرد.
  • اگر بلافاصله بعد از عمل به خانه می روید ، برنامه ریزی کنید تا 24 ساعت شخصی از شما مراقب کند.

درطول عمل  جوش دادن ستون فقرات در تهران چه اتفاقاتی خواهد افتاد ؟

  • برای کاهش خطر ابتلا به عفونت :
  1. تیم مراقبت های بهداشتی دستان خود را شستشو یا ضد عفونی می کنند.
  2. پوست شما با صابون شسته می شود.
  3. ممکن است موضع عمل جراحی شیو شود.
  • از شما IV Line (رگ) گرفته می شود
  • به شما یک یا چند مورد از موارد زیر داده می شود:
  1. دارویی برای کمک به آرامشی شما (آرام بخش)
  2. دارویی خواب آور (بیهوشی عمومی)

 

جوش دادن ستون فقرات - دکتر جهانبخشی

 

  • اگر از استخوان قسمت دیگری از بدن برای پر کردن فضای بین استخوان های ستون فقرات استفاده شود:
  1. یک برش بر روی محل پیوند استخوان ایجاد می شود.
  2. قسمت کوچکی از استخوان خارج می شود.
  • یک برش روی استخوان هایی از ستون فقرات که جراح در حال کار روی آن است ، انجام می شود. این برش ممکن است در یکی از این مناطق باشد :
  1. پشت
  2. شکم
  3. طرفین
  • ماهیچه های پشت کنار زده خواهند شد تا جراح ستون فقرات تهران ، بتواند استخوان های ستون فقرات را ببیند.
  • اگر این روش را برای درمان بیرون زدگی دیسک در ستون فقرات انجام می دهید (فتق دیسک) ، بخشی از دیسک خارج می شود.
  • فضای بین استخوان های ستون فقرات با یکی از موارد زیر پر خواهد شد:
  1. استخوان از قسمت دیگری از بدن
  2. استخوان از اهدا کننده استخوان
  3. استخوانی که واقعی نیست (مصنوعی)
  • عضلات پشت به جای خود منتقل می شود.
  • پیچ ، میله یا صفحات فلزی ممکن است مورد استفاده قرار گیرد تا استخوان های ستون فقرات موقع رشد در جای خود قرار بگیرند.
  • برش های جراحی بسته می شوند.
  • ممکن است از یک باند (پانسمان) برای پوشاندن برش های جراحی استفاده شود. این روش ممکن است در بین پزشکان و بیمارستانهای مختلف؛ متفاوت باشد.

 

جوش دادن ستون فقرات - https://draminjahanbakhshi.com/

 

بعد از عمل چه اتفاقاتی خواهد افتاد ؟

  • ممکن است برای تسکین درد به شما دارو داده شود.
  • داروها و مایعات را از طریق جریان وریدی دریافت خواهید کرد.
  • تازمانی که داروهای دریافتی شم بعد از جوش دادن ستون فقرات ا تمام نشده اند فشارخون ، ضربان قلب ، تنفس و میزان اکسیژن خون شما کنترل خواهد شد.
  • اگر به شما داروی آرامبخش داده شده است تا 24 ساعت رانندگی نکنید.
  • ممکن است لازم باشد جوراب های فشرده کننده پا بپوشید. این جوراب ها به جلوگیری از لخته شدن خون و کاهش تورم در پاها کمک می کند.
  • چگونگی حرکت کردن ، ایستادن و راه رفتن صحیح به شما آموزش داده می شود. به شما کمک خواهد شد که با حرکت دادن تمام بدن و بدون پیچاندن پشت خود به طور مکرر در رختخواب بچرخید. (روش غلت خوردن)

فیوژن نخاعی در کودکان

 فیوژن ستون فقرات روشی است که در آن دو یا چند استخوان در ستون فقرات (مهره ها) در کنار هم قرار می­ گیرند. این روش مانع از حرکت و سایش مهره ها به یکدیگر می ­شود. هدف از این روش تسکین درد و جلوگیری از تغییر شکل و ضعف ستون فقرات می­ باشد. دکتر امین جهان بخشی ، متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ، در این مقاله به مسئله فیوژن نخاعی در کودکان پرداخته است. در طی روش فیوژن نخاعی، ماده استخوانی (پیوند) بین مهره های آسیب دیده قرار می گیرد تا به آن ها در کنارهم قرار گرفتن کمک کند. می توان از وسایلی مانند میله، پیچ یا صفحات فلزی برای تثبیت مهره ها درهنگام بهبود استفاده کرد.

فیوژن نخاعی در کودکان

این روش برای درمان بیماری­ های زیر استفاده می ­شود : 

  • آسیب نخاعی
  • فتق دیسک
  • انحنای غیرطبیعی ستون فقرات مانند اسکولیوز یا کایفوز
  • عفونت ها یا تومورهای ستون فقرات
  • باریک بودن ستون فقرات ( تنگی نخاع )
  • لغزیدن یک مهره به سمت جلو و قرار گرفتن در خارج از جایگاه خود در بالای مهره­ایی که باید روی آن قرار داشته باشد. ( اسپوندیلولیستزیس ).

عوامل خطر

به طور کلی، این یک روش ایمن است. با این حال، ممکن است مشکلاتی رخ دهد از جمله :

  • عفونت
  • خون ریزی
  • واکنش های آلرژیک به داروها یا مواد رنگی
  • آسیب به ساختارها یا ارگان های دیگر مانند اعصاب نزدیک ستون فقرات
  • نشت مایع مغزی نخاعی.
  • لخته شدن خون.
  • مشکل در کنترل ادرار یا حرکات روده­ ای
  • نپیوستن کامل مهره ها به هم ( سودوآرتروزیس )

هیدراته شدن (کاهش مایعات بدن)

  • دستورات پزشک کودک را در این باره اجرا کنید، ممکن است شامل موارد زیر باشد :
  • حداکثر تا 2 ساعت قبل از عمل – مایعات شفاف مانند آب، آب میوه صاف (بدون پالپ)، قهوه و چای ساده بنوشد.

محدودیت در خوردن و آشامیدن

دستورات پزشک کودک را در مورد خوردن و آشامیدن اجرا کنید، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • از 8 ساعت قبل از عمل – غذاهای سنگین یا غذاهایی مانند گوشت، غذاهای سرخ شده یا غذاهای چرب نخورد.
  • از 6 ساعت قبل از عمل – وعده های غذایی سبک یا مواد غذایی مانند نان تست یا غلات مصرف نکند.
  • از 6 ساعت قبل از عمل – شیر یا نوشیدنی های حاوی شیر ننوشد.
  • از 2 ساعت قبل از عمل – حتی مایعات شفاف هم ننوشد.

داروها

از پزشک کودک در رابطه با موارد زیر سوال کنید :

  1. آیا باید مصرف داروهای روزانه کودک را تغییر داده یا متوقف کنید؟ این امر به ویژه در صورت مصرف داروهای دیابتیک یا رقیق کننده خون بسیار مهم است.
  2. مصرف داروهایی مانند آسپرین و ایبوپروفن. این داروها می توانند خون را رقیق کنند. اگر پزشک کودک اجازه می دهد این داروها را قبل از عمل مصرف نشود.
  3. مصرف داروهای بدون نسخه، ویتامین ها، داروهای گیاهی و مکمل ها.
  • ممکن است داروی آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت برای کودک تجویز شود.

دستورالعمل های کلی

  • از پزشک بپرسید که چگونه محل جراحی علامت گذاری و مشخص می شود.
  • از کودک نمونه خون و ادرار گرفته می شود.
  • ممکن است تست­ های زیر برای کودک انجام شود :
  1. اشعه ایکس
  2. سی تی اسکن
  3. MRI
  • اگر 24 ساعت پس از عمل کودک خود را با ماشین به منزل می­ برید، برنامه ­ریزی کنید که یک فرد بزرگسال دیگری در ماشین در صندلی عقب کنار کودک شما بنشیند.
  • برنامه ریزی کنید تا حداقل 24 ساعت پس از اینکه کودکتان را از کلینیک یا بیمارستان به خانه بردید، از او مراقبت کنید. این موضوع بسیار مهم است.

فیوژن نخاعی در کودکان

درطول عمل چه اتفاقاتی خواهد افتاد؟

  • برای کاهش خطر ابتلا به عفونت در کودک :
  1. تیم مراقبت های بهداشتی دستان خود را شستشو یا ضد عفونی می کنند.
  2. پوست با صابون شسته می شود.
  3. ممکن است موضع عمل جراحی شیو شود.
  • از کودک IV Line (رگ) گرفته می­ شود.
  • به کودک یک یا چند مورد از موارد زیر داده می شود :
  1. دارویی برای کمک به آرامش شما (آرام بخش)
  2. دارویی خواب ­آور (بیهوشی عمومی)
  • اگر استخوان قسمت دیگری از بدن کودک ( استخوان اتوژن ) برای پر کردن فضای بین مهره ها استفاده شود:
  1. درسطح بالایی استخوان پیوندی یک برش ایجاد خواهد شد. اغلب، استخوان از استخوان لگن (لگن) گرفته می شود.
  2. قسمت کوچکی از استخوان برداشته می شود.
  • برش هایی بر روی مهره ای که پیوند زده خواهد شد، ایجاد می شود. این برش ممکن است در قسمت پشت، شکم یا طرفین باشد.
  • ماهیچه ها کنار زده می شوند.
  • اگر این روش برای درمان فتق دیسک انجام شود، بخشی از دیسک برداشته می شود.
  • فضای بین مهره ها با استخوان اتوژن ، استخوان اهدایی از یک فرد دهنده ( استخوان آلوگرافت ) یا مواد استخوانی مصنوعی پر خواهد شد.
  • پیچ ، میله یا صفحات فلزی ممکن است برای تثبیت مهره ها هنگام جوش خوردن استفاده شوند.
  • ماهیچه ها به جای خود منتقل می شوند.
  • ممکن است یک لوله کوچک ( دِرَن ) در نزدیکی یکی از برش ها قرار گیرد تا به تخلیه مایع اضافی از محل جراحی کمک کند.
  • برش­ ها بسته می شوند.
  • ممکن است از یک باند (پانسمان) برای پوشاندن برش­ ها استفاده شود.

این روش ممکن است در بین پزشکان و بیمارستان ­های مختلف، متفاوت باشد.

فیوژن نخاعی در کودکان

 

بعد از عمل چه اتفاقاتی خواهد افتاد ؟

  • تا زمانی که داروهای دریافتی کودک تمام نشده است فشارخون، ضربان قلب، تنفس و میزان اکسیژن خون او کنترل خواهد شد.
  • کودک شما:
  1. ممکن است برای تسکین درد به کودک دارو داده شود.
  2. داروها و مایعات را از طریق جریان وریدی دریافت خواهد کرد.
  3. به او کمک کنید تا با حرکت دادن تمام بدن و بدون پیچاندن پشت خود به طور مکرر در رختخواب بچرخد. (روش غلت خوردن)
  4. به او آموزش داده می ­شود که چگونه به طور صحیح حرکت کند، چگونه بایستد و راه برود.
  • کودک شما ممکن است :
  1. برای بهبود نیاز به پوشیدن پشت بند (بریس) داشته باشد.
  2. باید جوراب های فشرده کننده پا بپوشد. این جوراب ها به جلوگیری از لخته شدن خون و کاهش تورم در پاها کمک می کند.
  • اگر 24 ساعت پس از عمل کودک خود را با ماشین به منزل می ­برید، برنامه­ ریزی کنید که یک فرد بزرگسال دیگری در ماشین در صندلی عقب کنار کودک شما بنشیند تا:
  1. کودک را از نظر مشکلات تنفسی و حالت تهوع بررسی کند.
  2. اطمینان حاصل کند که اگر کودک در خواب است، سر او مستقیم بماند.
  • اگر فرزند شما در سنی است که می ­تواند رانندگی کند :
  1. تا زمانی که پزشک او اجازه نداده فرزندتان نباید رانندگی کند.
  2. اجازه ندهید فرزندتان هنگام مصرف داروهای ضد درد رانندگی کند.

خلاصه:

  • فیوژن ستون فقرات روشی است که باعث می شود دو یا چند استخوان در ستون فقرات (مهره ها) در کنار هم قرار بگیرند.
  • قبل از عمل، دستورالعمل های پزشک فرزندتان را راجع به محدودیت های خوردن و آشامیدن دنبال کنید.
  •  ( فیوژن نخاعی در کودکان ) بعد از عمل به کودک شما آموزش داده خواهد شد چگونه صحیح حرکت کند، بایستد و راه برود.

فتق دیسک

فتق دیسک (Herniated Disk) ، زمانی اتفاق می افتد که یک دیسک در ستون مهره ها بیش ازحد بیرون زده باشد. بین هر جفت مهره در ستون فقرات یک دیسک با یک مرکز اسفنجی وجود دارد. زمانی که فرد حرکت می کند، این دیسک ها حرکات ناگهانی وارده به ستون فقرات را کاهش می دهند. دکتر امین جهانبخشی ، بهترین متخصص جراحی مغز و اعصاب و دیسک در تهران این مطلب را برای شما تهیه کرده است. درصورتی که شما نیز دچار چنین مشکلی شده اید ، پیشنهاد می دهیم از اطلاعات این مطلب بهره ببرید.

 

فتق دیسک

 

فتق دیسک ممکن است موجب درد و ضعف عضلانی شود ؛ این مشکل می تواند در هر نقطه از پشت یا گردن رخ دهد.

دستورالعمل های زیر را در منزل انجام دهید

مصرف دارو در افراد دچار به فتق دیسک 

  • داروها را طبق نسخه و تجویز پزشک خود مصرف کنید.
  • اگر از داروهای ضد درد استفاده می کنید، از رانندگی کردن خودداری کنید.

 

فتق دیسک

 

فعالیت افرادی که دچار فتق دیسک هستند

  • طبق دستور پزشک خود استراحت کنید.
  • پس از استراحت:
  1. به فعالیت های روزانه خود بازگردید ؛ تمرینات را به آرامی همانطور که پزشک شما گفته است شروع کنید.
  2. از پزشک خود درمورد فعالیت هایی که برایتان مناسب است سوال کنید.
  3. پوزیشن بدنی خود را در وضعیت مناسب نگه دارید.
  4. حرکاتی که منجر به درد می شوند را انجام ندهید.
  5. تا زمانی که پزشکتان اجازه نداده است ، هر چیزی را که سنگین تر از 10 پوند (4.5 کیلوگرم) وزن دارد ، هرگز بلند نکنید چرا که باعث تشدید وضعیت بیرون زدگی دیسک می شود.
  6. از نشستن یا ایستادن بدون حرکت برای مدت طولانی اجتناب کنید.
  7. ازنشستن برای مدت طولانی بدون بلند شدن و یا حرکت دادن بدن اجتناب کنید.
  8. طبق دستور پزشک خود تمرینات بدنی را انجام دهید.
  9. سعی کنید که عضلات پشت و شکم خود را با تمریناتی مانند شنا و یا پیاده روی تقویت کنید.

دستورالعمل های کلی در ارتباط با فتق دیسک

  • موادی که حاوی نیکوتین یا تنباکو هستند ، مانند سیگار و قلیان استفاده نکنید. اگر برای ترک به کمک نیاز دارید، با پزشک خود مشورت کنید.
  • از پوشیدن کفش های پاشنه بلند خودداری کنید.
  • برروی شکم خود نخوابید.
  • اگر اضافه وزن دارید، با پزشک خود مشورت کنید که بتوانید به روش مناسبی وزن کم کنید.
  • اگر داروهای ضد درد مصرف می کنید ، برای جلوگیری یا درمان یبوست ممکن است پزشکتان برای شما توصیه هایی داشته باشد ؛ در این صورت تمام موارد گفته شده را رعایت کنید. (این توصیه ها را در ادامه موارد بیان می کنیم.)
  • مایعات کافی مصرف کنید که ادرارتان روشن یا زردکمرنگ باشد
  • فقط داروهایی که پزشکتان تجویز کرده را مصرف کنید
  • غذاهای با فیبر بالا مانند میوه، سبزیجات، غلات و حبوبات مصرف کنید.
  • از خوردن غذاهای با قند و چربی بالا مانند غذاهای سرخ شده و شیرین خودداری کنید.

طبق دستور پزشکتان تمام مراحل درمان را به طور مرتب ادامه دهید. انجام این امور برای افرادی که بیرون زدگی دیسک دارند بسیار حائز اهمیت است.

چگونه از فتق دیسک پیشگیری کنید؟

  • وزن متناسب خود را حفظ کنید.
  • سعی کنید از استرس دور باشید.
  • روی فرم باشید. حداقل 150 دقیقه تمرین متوسط درهرهفته، مانند پیاده روی سریع و یا ورزش ایروبیک انجام دهید.

هنگام بلند کردن اجسام:فتق دیسک

  1. پاهایتان را به اندازه عرض شانه هایتان و یا بیشترازهم باز کنید.
  2. عضلات شکمتان را سفت کنید.
  3. زانوها و باسن خود را خم کنید و ستون فقرات خود را صاف نگه دارید. به کمک قدرت پاهایتان بلند شوید نه به کمک عضلات پشت.
  4. زانوهای خود را به سرعت قفل نکنید.
  5. همیشه برای بلند کردن اشیا خیلی سنگین از دیگران کمک بگیرید.

رعایت این نکات برای فتق دیسک شما بسیار ضروری است.

 با پزشک خود تماس بگیرید اگر:

  • در پشت یا گردن خود دردی دارید که پس از 6 هفته بهبود نمی یابد.
  • درد بسیار شدیدی احساس می کنید.

اگرهر کدام از مشکلات زیر را در هر بخش از بدن خود احساس می کنید:

  1. مور مور شدن
  2. احساس ضعف
  3. بی حسی

از دیگران کمک بگیرید اگر:

  1. نمی توانید دستها یا پاهایتان را حرکت دهید.
  2. نمی توانید ادرار یا باد روده (حرکت روده) خود را کنترل کنید.
  3. احساس سرگیجه دارید.
  4. احساس ضعف دارید.
  5. در نفس کشیدن دچار مشکل شده اید.

کمر درد

کمر درد یک مشکل رایج در بسیاری از افراد است. عوامل مختلفی می توانند باعث کمر درد شوند، اما می توان به راحتی با یادگیری رعایت پوزیشن، بلند کردن درست اجسام و ورزش کردن از آن جلوگیری کرد. در این مقاله در خصوص علت دردهای کمر و راه های درمان آن با دکتر جهانبخشی همراه باشید.

کمردرد

علائم کمر درد

چه زمانی کمردرد جدی است؟

به پزشک مراجعه کنید اگر:

  • درد به سمت پا و زیر زانو حرکت می کند.
  • در ناحیه ران، کشاله ران، ساق پا یا قسمت مقعد احساس کرختی می کنید.
  • دچار تب، تهوع، استفراغ، درد شکمی، ضعف یا عرق هستید.
  • در حمام کنترل خود را از دست می دهید.
  • درد ناشی از آسیب است.
  • درد بسیار شدید است و مانع از حرکت می شود.
  • درد بعد از 2 تا 3 هفته بهبود نمی یابد.

علل و عوامل خطر

چه چیزی می تواند آسیب های کمری را ایجاد کند؟

عوامل مختلفی مانند کشیدگی یا اسپاسم عضلانی، دررفتگی رباط ها (چیزی که دو استخوان را به هم متصل می کند)، مشکلات مفصلی یا ” لغزندگی دیسک ” می توانند منجر به آسیب های کمری شود.

شایع ترین علت آن استفاده از عضلات پشت در فعالیت هایی مانند بلند کردن وسایل سنگین و یا انجام فعالیت های سنگین می باشد. حوادث غیر منتظره مانند سقوط یا تصادفات رانندگی باعث کمردرد می شوند.

 

 

یک دیسک لغزیده (که فتق دیسک نامیده می شود) زمانی اتفاق می افتد که یک دیسک در بین دو استخوان ستون فقرات بیرون زده شده و بر اعصاب فشار می آورد. این اغلب ناشی از چرخش در هنگام بلند شدن است.

بسیاری از افرادی که دیسک لغزیده دارند علت آن را نمی دانند. در اغلب موارد، با استفاده از چند روش ساده می توان درد ناشی از دیسک های لغزیده و سایر دردهای کمری را از بین برد.

درمان کمر درد

  • زمانی که کمر آسیب دیده است برای تسکین چه کارهایی می توان انجام داد؟

بهترین حالت برای کمر درد زمانی که کمر شما آسیب دیده است، به این صورت است که؛ به پشت روی زمین دراز بکشید، یک بالش زیر زانوی خود قرار دهید، زانو و لگن خود را خم کنید و پاهای خود را بر روی یک صندلی قرار دهید و یا فقط لگن و زانوها را خم کنید. این تمرین فشار و وزن را از روی کمر بر می دارد.

شما ممکن است 1 تا 2 روز به این نوع استراحت نیاز داشته باشید. استراحت طولانی تر از این باعث تضعیف عضلات شما شده، که می تواند روند بهبودی را کُند کنـد. حتی اگر صدمه دیدید، هر ساعت به مدت چند دقیقه پیاده روی کنید تا بتوانید ماهیچه های پشت خود را قوی نگه دارید.

کمر درد

  • برای تسکین چه کارهای دیگری می توان انجام داد؟

تشک گرم می تواند برای تسکین اسپاسم عضلانی دردناک کمک کنند باشد. از حرارت برای 20 تا 30 دقیقه در یک ساعت استفاده کنید. همچنین پک یخ و ماساژ نیز می تواند کمک کننده باشد.

می توان از داروهای کاهش دهنده درد و تورم مانند آسپرین، استامینوفن، ناپروکسن و ایبوپروفن استفاده کرد. این داروها را می توان بدون نسخه پزشک از داروخانه تهیه کرد.

  • آیا تسکین دهنده مداومی برای مشکلات کمری وجود دارد؟

درمان قابل استفاده برای مشکلات مداوم کمری بستگی به علت ایجاد آنها دارد. این می تواند شامل کاهش وزن ( درصورتی که اضافه وزن علت بدتر شدن درد کمر باشد)، ورزش کردن یا اصلاح پوزیشن بدنی در زمان نشستن، ایستادن و خوابیدن باشد.

  • بهترین روش برای نشستن چیست؟

بر روی صندلی با پشتی صاف یا پشتی کوتاه بنشینید. زانوها را کمی بالاتر از باسن قرار دهید. صندلی را تنظیم کنید یا از یک چهارپایه کوتاه برای بالا آوردن پای خود استفاده کنید. برای چرخیدن به جای چرخش دور کمر کل بدنتان را حرکت دهید.

هنگام رانندگی، صاف بنشینید و صندلیتان را به سمت جلو بیاورید. این به شما کمک می کند تا هنگام رانندگی برای کنترل بهتر خم نشوید. اگر باید مدت زمان طولانی نشسته و رانندگی کنید بهتر است یک بالش کوچک یا یک حوله رول شده را در پشت کمر خود قرار دهید.

  • بهترین پوزیشن برای ایستادن چیست؟

اگر باید برای مدت طولانی بایستید، یک پا را برروی یک چهارپایه کوچک بگذارید تا فشار کمتری بر کمرتان وارد شود. هر 5 تا 15 دقیقه، پایی را که روی چهارپایه کوچک استراحت می کند، تغییر دهید. طرز درست ایستادن: گوش ها، شانه ها و باسن در یک راستا قرار گرفته، سر بالا و شکم به سمت داخل باشد.

  • بهترین پوزیشن برای خوابیدن چیست؟

بهترین روش خوابیدن در درمان کمردرد به یک طرف با زانوهای خم است. شما می توانید یک بالش را زیر سر خود قرار دهید تا از گردنتان محافظت کند، همچنین می توان یک بالش بین زانوها قرار داد.

اگر به پشت می خوابید، یک بالش زیر زانوهایتان قرار داده و بالش کوچک زیر کمر خود قرار دهید. برروی شکم نخوابید مگر اینکه یک بالش زیر لگنتان باشد.

از یک تشک سفت استفاده کنید و اگر تشک شما بیش از حد نرم است از یک تخته چندلایه 2/1 اینچی در زیر تشک خود برای حفاظت بیشتر استفاده کنید.

نکاتی برای پیشگیری از کمر درد

  1. برای بلند کردن اجسام زیاد خم نشوید. زانوها را خم کرده چنباتمه بزنید و جسم را بلند کنید. کمر را صاف کرده و جسم را نزدیک بدن خود نگاه دارید. هرگز موقع بلند شدن بدنتان را نچرخانید.
  2. زمانی که باید اشیا سنگین را حرکت دهید، به جای کشیدن آن را هول دهید.
  3. اگر برای مدتی طولانی پشت میز کار یا درحال رانندگی بوده اید، مدتی متوقف شوید و خود را بکشید.
  4. کفش های پاشنه تخت یا کفش های با پاشنه کوتاه ( 1 اینچ یا کمتر) بپوشید.
  5. به طور منظم ورزش کنید. یک زندگی بدون فعالیت منجر به درد کمر می شود.

 

 

چه کارهایی می توان انجام داد تا عضلات پشت تقویت شوند؟

برخی تمرینات خاص می توانند به تقویت عضلات پشت شما کمک کنند. برای کشش آرام عضلات پشت خود، با زانوهای خم شده به پشت دراز بکشید و به آرامی زانو چپ خود را بالا آورده و به سمت قفسه سینه خود بکشید. پشت خود را به کف فشار دهید. برای 5 ثانیه نگه دارید. کمی استراحت کنید سپس تمرین را با زانوی راست خود ادامه دهید. برای هر پای خود 10 بار تمرین را تکرار کنید سپس پایتان را تغییر دهید.

باوجود اینکه برخی تمرینات مختص تقویت عضلات پشت هستند، به طور کلی فعالیت در زندگی روزمره بسیار مهم است. شنا و پیاده روی تمرینات خوبی برای بهبود تناسب اندام می باشند.

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید:

  1. علت احتمالی درد پشت من چیست؟
  2. بهترین راه برای از بین بردن درد من چیست؟
  3. چگونه می توانم از آسیب به کمرم پیشگیری کنم؟
  4. من در مورد استحکام مرکزی بدن بسیار شنیده ام. آیا استحکام مرکزی بدن من بهبود خواهد یافت؟
  5. چه نوع تمریناتی استحکام مرکزی بدن من را بیشتر می کند؟
  6. آیا انجام انواع دیگری از ورزش ها برای من ضرری ندارد؟ چه نوع ورزش هایی باید انجام شود؟
  7. آیا باید سبک زندگی خود را تغییر دهم؟

علت کمر درد در زنان

بعضی از بیماری‌های مرتبط با کمردرد در زنان رایج‌تر هستند، به‌ویژه زنانی که در سنین بعد از یائسگی هستند، با این مشکل مواجه‌ترند. یکی از این بیماری‌ها، سندرم پیریفورمیس نام دارد که عضله‌ای بزرگ در عمق باسن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری به دلیل تغییرات هورمونی یا بارداری ایجاد می‌شود و باعث بروز دردهایی در ناحیه پایینی کمر و باسن می‌شود.

گاهی مشکل از مفصلی است که ستون فقرات را به لگن متصل می‌کند. این مفصل در زنان نسبت به مردان کمتر متحرک است و بنابراین به آسیب بیشتری از آنها دچار می‌شود. عوامل دیگری همچون پوکی استخوان در زنان نسبت به مردان می‌توانند به کمردرد زنان مربوط شوند.

علت کمر درد در مردان

احتمال کشیدگی عضلانی یا رباطی در مردان به دلیل انجام کارهای سنگین بیشتر است. بلندکردن اجسام سنگین یا انجام حرکت‌های نادرست به‌صورت ناگهانی ممکن است باعث بروز کمر درد شود. در این حالت، فشار به عضلات پشتی و رباط‌های ستون فقرات وارد می‌شود و فشار مداوم می‌تواند باعث اسپاسم عضلانی شود.

عوامل موجب کمردرد (فاکتورهای ریسک)

هر کسی ممکن است با مشکل کمردرد روبرو شود، حتی کودکان و نوجوانان. این عوامل می‌توانند شما را در معرض خطر بیشتر ابتلا به کمردرد قرار دهند:

  • افزایش سن: کمردرد با بالا رفتن سن، اغلب از حدود ۳۰ یا ۴۰ سالگی شروع می‌شود.
  • کم‌تحرکی: عضلات ضعیف و استفاده نشده در پشت و شکم می‌توانند به کمردرد منجر شوند.
  • اضافه وزن: وزن بیش از حد بدن، فشار بیشتری را به کمر شما وارد می‌کند.
  • بیماری‌ها: برخی از انواع آرتریت و سرطان می‌توانند عامل کمردرد شوند.
  • بلند کردن نامناسب اجسام: استفاده از کمر به جای پاها می‌تواند منجر به کمردرد شود.
  • شرایط روانی: افرادی که مستعد افسردگی و اضطراب هستند، ممکن است بیشتر در معرض خطر کمردرد قرار بگیرند.
  • سیگار کشیدن: میزان کمردرد در افراد سیگاری افزایش یافته است. این ممکن است به این دلیل باشد که سیگار کشیدن

باعث سرفه بیشتر می‌شود که می‌تواند منجر به فتق دیسک شود. سیگار همچنین می‌تواند جریان خون به ستون فقرات را کاهش دهد و خطر پوکی استخوان را افزایش دهد.

 

کمردرد - https://draminjahanbakhshi.com/

انواع کمردرد

کمردرد یکی از شایع‌ترین نوع دردها است که ممکن است به دلایل مختلفی از جمله مشکلات عضلانی و اسکلتی، مشکلات دیسکی، التهابات و عفونت‌ها، بیماری‌های داخلی و یا ناشی از تروما و آسیب به بدن ایجاد شود. برخی از انواع کمردرد عبارت‌اند از:

  • کمردرد عفونی: ممکن است به دلیل عفونت باکتری یا ویروسی در ناحیه کمر ایجاد شود.
  • کمردرد عضلانی: معمولاً به دلیل کشیدگی یا آسیب به عضلات در ناحیه کمر ایجاد می‌شود.
  • کمردرد دیسکی: ممکن است به دلیل تخریب یا آسیب به دیسک‌های بین مهره‌ای در ناحیه کمر ایجاد شود.
  • کمردرد ناشی از ستون فقرات: ممکن است به دلیل مشکلاتی همچون اختلالات قرارگیری مهره‌ها، تنگی کانال نخاعی، تومورها و غیره ایجاد شود.
  • کمردرد ناشی از بیماری‌های داخلی: مثل بیماری‌های کلیوی، التهابی، عفونی و غیره که باعث تحریک عصب‌های کمری می‌شوند. همچنین باید دید که در برخی موارد، کمردرد به دلیل عدم وجود هیچ گونه علت شناخته شده، به عنوان کمردرد غیر اسپسیفیک (غیر خاص) شناخته می‌شود.
  • کمردرد ناشی از تروما: ممکن است به دلیل آسیب‌هایی همچون شکستگی، کبودی، خراش و غیره ایجاد شود.

چگونه باید کمردرد را درمان کنیم؟

برای درمان کمردرد، ابتدا باید علت آن را شناسایی و مداخله‌ی مناسب را انجام داد. همچنین، تغییراتی در سبک زندگی و استفاده از تکنیک‌های تسکین درد می‌توانند به کاهش درد کمک کنند. در ادامه، چندین راهکار درمانی برای کمردرد ذکر شده است:

  • فیزیوتراپی: تمرینات فیزیکی و تکنیک‌های درمانی مانند ماساژ می‌توانند به کاهش درد کمر کمک کنند.
  • مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): این داروها به کاهش التهاب و درد کمک می‌کنند.
  • مصرف داروهای دیگر: برخی داروهای مانند آنتی‌دپرسانت‌ها و مسکن‌ها می‌توانند به کاهش درد کمر کمک کنند.
  • استفاده از بسته‌های گرمایشی یا سرمایشی: این اقدام می‌تواند به کاهش درد کمک کند.
  • تغییر در سبک زندگی: ایجاد فعالیت‌های بدنی منظم، کاهش وزن و اجتناب از بلند کردن اشیای سنگین از جمله راهکارهایی هستند که می‌تواند به کاهش درد کمک کند.
  • درمان علت بیماری: در صورتی که کمردرد ناشی از بیماری خاصی باشد، باید علت بیماری درمان شود تا درد کمر کاهش یابد.

رادیکولوپاتی لومبوساکرال

رادیکولوپاتی لومبوساکرال وضعیتی است که در آن اعصاب نخاعی و ریشه های عصبی در قسمت پایین کمر و انتهای ستون فقرات درگیر می شوند. این وضعیت زمانی ایجاد می شود که این اعصاب و ریشه های عصبی از جایگاه خود خارج شده یا ملتهب شوند و بدین ترتیب علائم  بیماری و درد تیرکشنده آن را ایجاد می کنند. اگر شما نیز دچار این بیماری شده اید ، پیشنهاد می دهیم جهت اطلاعات بیشتر و اقدام برای درمان آن این مطلب از دکتر جهان بخشی متخصص جراحی مغز، اعصاب و ستون فقرات را مطالعه کنید.

رادیکولوپاتی لومبوساکرال

علل رادیکولوپاتی لومبوساکرال چیست؟

علل این وضعیت ممکن است:

  • دراثر فشار یک دیسک از جایگاه خود خارج شود ( فتق دیسک ). دیسک یک صفحه غضروفی است که مهره ها را در ستون فقرات از هم جدا می کند.
  • خرابی (degeneration) دیسک
  • خرد شدن استخوان های پشت (تنگی نخاع)
  • تومور
  • عفونت
  • جراحتی که فشار ناگهانی روی دیسک ها وارد می کند و باعث آسیب به استخوان های ستون فقرات می شود.

چه عواملی خطر رادیکولوپاتی لومبوساکرال را افزایش می دهند؟

این وضعیت در شرایط زیر بدتر می شود:

  • مردان 30-50 ساله
  • زنان 50-60 ساله
  • افرادی که به طرز نامناسبی وسایل را بلند می کنند
  • افرادی که دارای اضافه وزن یا سبک زندگی کم تحرک هستند.
  • افرادی سیگاری
  • افرادی که مرتب فعالیت هایی را انجام می دهند که به ستون فقرات آسیب وارد می کند.

نشانه ها یا علائم رادیکولوپاتی لومبوساکرال چیست؟

علائم این بیماری عبارتند از:

دردی که از پشت به سمت پاها حرکت می کند (بیماری سیاتیک). این شایع ترین علامت است. درد ممکن است با نشستن، سرفه یا عطسه کردن بدتر شود.

  • درد و بی حسی در بازوها و پاها
  • ضعف عضلانی
  • احساس سوزن سوزن شدن
  • از دست دادن کنترل ادرار یا کنترل روده

رادیکولوپاتی لومبوساکرال چگونه تشخیص داده می شود؟

این وضعیت با معاینه فیزیکی و بررسی سوابق پزشکی فرد تشخیص داده می شود. اگر درد طولانی مدت ادامه داشته باشد، ممکن است انجام تست های زیر تجویز شود:

  • ام آر آی
  • اشعه ایکس
  • سی تی اسکن
  • میلوگرام
  • بررسی انتقالات عصبی
  • درمان

رادیکولوپاتی لومبوساکرال

درمان رادیکولوپاتی لومبوساکرال

  • قرار دادن پک های داغ و یخ در نواحی آسیب دیده
  • کشش برای بهبود انعطاف پذیری
  • ورزش برای تقویت عضلات پشت
  • فیزیوتراپی
  • داروهای ضد درد
  • تزریق استروئید در ستون فقرات

در برخی موارد، درمان لازم نیست. اگر ناراحتی طولانی مدت (مزمن) باشد، یا اگرعلائم شدید شوند، درمان ممکن است جراحی یا تغییر سبک زندگی، مانند تجویز یک برنامه کاهش وزن باشد.

دستورالعمل های درمان رادیکولوپاتی لومبوساکرال

داروها

  1. داروها را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید
  2. پس از استفاده از داروهای ضد درد، هرگز رانندگی نكنید

مراقبت از آسیب

  1. طبق روشی که پزشکتان تجویز کرده است، یک پک گرم برروی ناحیه آسیب دیده قرار دهید.
  2. یک پک یخ برروی ناحیه آسیب دیده قرار دهید: یخ را در یک کیسه پلاستیکی قرار دهید و بین پوست و کیسه یخ یک حوله قرار دهید.
  3. زمانی که بیدار هستید یا در صورت لزوم، هر 2 ساعت یکبار یخ را به مدت 20-30 دقیقه، روی موضع مورد نظر بگذارید. این مدت زمان می تواند با نظرات مستقیم پزشک کمتر یا بیشتر باشد.

دستورالعمل های دیگر

  1. اگر انجام هرگونه تمرین یا کشش به شما آموزش داده شده است، آن ها را تحت نظر پزشک خود انجام دهید.
  2. اگر پزشکتان یک رژیم غذایی یا برنامه ورزشی خاصی را برای شما برنامه ریزی کرده است، حتما آن را دنبال کنید.
  3. تحت نظر پزشک تمام مراحل پیگیری برای درمان را ادامه دهید. این موضوع بسیار مهم است.

رادیکولوپاتی لومبوساکرال

در چه شرایطی نیازمند تماس با دکتر هستیم؟

اگر درد شما به دلیل رادیکولوپاتی لومبوساکرال با گذشت زمان حتی در هنگام مصرف داروهای ضد درد بهبود نمی یابد ، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

از دیگران درخواست کمک کنید اگر:

  1. درد شدیدی دارید
  2. درد ناگهان بدتر می شود
  3. ضعف در پاها در حال افزایش است
  4. عدم توانایی کنترل مثانه یا روده
  5. عدم توانایی در راه رفتن یا حفظ تعادل
  6. تب

 

فتق دیسک چیست

فتق دیسک چیست ؟ Herniated Disk ( فتق دیسک ) ، ستون فقرات از مهره ها و دیسک تشکیل شده است. دیسک ها مانند بالش های نرمی بین مهره های ستون فقرات قرارگرفته اند. دیسک ها درستون فقرات به فرد اجازه حرکت می دهند. زمانی که یک دیسک بین دو مهره در ستون فقرات بر روی اعصاب اطراف فشار می آورد، آن را فتق دیسک می نامند. کلمه “herniate” (her-nee-ate) به معنای بیرون زدگی یا چسبندگی است. گاهی اوقات به آن دیسک قطع شده یا لغزنده هم می گویند. فتق دیسک در ستون فقرات کمری- قسمت پایین ستون فقرات، بین قسمت پایین دنده ها و استخوان های لگن- بسیار شایع است. دکتر امین جهانبخشی ، متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ، مقاله جامعی درباره عارضه مذکور تهیه نموده و در اختیار خوانندگان عزیز قرار داده است.

فتق دیسک چیست

علائم فتق دیسک چیست ؟

وقتی بخشی از یک دیسک روی یک عصب فشار می آورد ، می تواند باعث ایجاد درد در پشت و پاها شود. محل درد بسته به این می باشد که کدام دیسک ضعیف شده است. شدت درد بستگی به میزان فشاری دارد که دیسک بر روی عصب وارد می کند. در اکثر افراد مبتلا به فتق دیسک ، درد در باسن گسترش می یابد و از پشت یک ران و به سمت ساق پا می رود. این به عنوان سیاتیک شناخته شده است ؛ زیرا درد در مسیر عصب سیاتیک حرکت می کند. برخی از افراد در هر دو پا درد دارند.

بعضی از افراد، درپاها احساس کرختی یا سوزن سوزن شدن دارند. معمولا درد ناشی از فتق دیسک با فعالیت بدتر شده و با استراحت بهتر می شود. سرفه ، عطسه ، نشستن ، رانندگی و خم شدن به جلو ممکن است درد را بدتر کند. در این حالت ها درد بدتر می شود زیرا این حرکات فشار بیشتری برعصب وارد می کنند. افرادی که دچار فتق دیسک دردناک هستند اغلب سعی دارند پوزیشن خود را برای کاهش درد تغییر دهند. بالا بردن بدن به کمک دستان برای تغییر پوزیشن از وضعیت نشسته می تواند درد را کاهش دهد، همچنین انتقال وزن به یک طرف بدن نیز میتواند کمک کننده باشد.

دلایل و عوامل خطر :

چطور فتق دیسک ایجاد می شود ؟

همزمان با رشد فرد، دیسکهای ستون فقرات ضعیفتر شده و به مرورزمان مسطح می شوند (حالت باشتی خود را از دست می دهند). اگر یک دیسک خیلی ضعیف شود، قسمت بیرونی آن ممکن است پاره شود. دراین وضعیت قسمت داخلی دیسک از قسمت پاره شده بیرون می زند و بر اعصاب اطراف مهره فشار وارد می کند. فتق دیسک در افراد 30 تا 40 ساله بسیار شایع می باشد.

فتق دیسک - https://draminjahanbakhshi.com/

تشخیص و آزمایشات :

چگونه پزشک متوجه می شود که فرد مبتلا به دیسک فتق است ؟

پزشک پس از پرسیدن یک سری سوالات و معاینه فرد و مشاهده تصاویر رادیوگرافی و سایر عکس برداری هایی که فرد انجام داده تشخیص می دهد که فرد فتق دیسک دارد یا خیر.

درمان فتق دیسک چیست :

چه کارهایی می توان برای تسکین درد ناشی از فتق دیسک انجام داد ؟

پزشک ممکن است برای تسکین درد، داروهای ضد درد تجویز کند. احتمالا فرد 2 روز بعداز مصرف دارو می تواند فعالیت های خود را بیشتر کند. شروع دوباره فعالیت ها می تواند در بهترشدن فرد بسیار موثر باشد. اگر درد شدید باشد ممکن است پزشک 1 یا 2 روز استراحت در تختخواب را تجویز کند. اگر داروهای ضد درد کمک کننده نباشند ممکن است پزشک یک تزریق در داخل ستون فقرات انجام دهد. این عمل می تواند درد را متوقف کند. گاهی ممکن است بیش از یک مرتبه تزریق نیاز باشد. گاهی اوقات کشیدن ستون فقرات توسط پزشک یا فیزیوتراپ می تواند به کاهش درد کمک کند.

آیا ورزش کردن به تسکین درد کمک می کنند ؟

بله ورزش می تواند مفید باشد. حرکات کششی انجام دهید. بدن خود را به سمت جلو و اطراف خم کنید. پس از اینکه کمی قویتر شدید حرکات ورزشی را انجام دهید تا کمتر آسیب ببینید. هدف از ورزش قویتر کردن عضلات شکم و کمر می باشد؛ به طوری که فشار برروی دیسک را کاهش می دهد و باعث می شود شما کمتر آسیب ببینید. از پزشک بپرسید چه تمرینات ورزشی مناسب کمر است. ممکن است نظر پزشک این باشد که شما برای یادگیری حرکات ورزشی مناسب کمر با یک فیزیوتراپ مشورت کنید.

فتق دیسک چیست

پوزیشن بدنی چگونه باشد ؟

پوزیشن مناسب (یعنی راست ایستادن، راست نشستن، بلند کردن اجسام با کمر صاف) می تواند فشار کمتری را به دیسک وارد کند :

  • هنگامی که چیزی را بلند می کنید، زانوها و لگن را خم کنید و پشت را صاف نگه دارید.
  • وقتی جسمی را حمل می کنید آن را نزدیک بدن خود نگاه دارید.
  • اگر برای مدت طولانی ایستاده اید، یک پا را برروی یک چهارپایه یا جعبه کوچک قرار دهید.
  • اگر به مدت طولانی نشسته اید، پاها را روی یک چهارپایه کوچک قرار دهید تا زانوها بالاتر از لگن قرار گیرد.
  • کفش پاشنه بلند نپوشید
  • برروی شکم نخوابید

شانس من برای بهتر شدن چقدر است ؟

اکثر افرادی که مبتلا به فتق دیسک می شوند پس از حدود 4 هفته بهتر می شوند. البته گاهی اوقات ممکن است این مدت طولانی تر شود. اگر بعد از 4 تا 6 هفته درد یا کرختی همچنان وجود داشت یا علائم بدتر شد حتما باید به پزشک مراجعه کرد. در برخی مواقع از بین بردن درد نیازمند جراحی است. اگر در حمام رفتن دچار مشکل هستید ، کمبود وزن دارید ، دردهای شبانه و یا درد و ضعف بیش از حد معمول در ستون فقراتتان احساس می کنید ، به پزشک مراجعه کنید. این ها ممکن است نشانه هایی از یک مشکل جدی تر باشند.

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید ؟

  •  آیا من برای همیشه مبتلا به فتق دیسک هستم ؟
  •  آیا من در معرض خطر فتق دیسک درناحیه ای دیگری هم هستم ؟
  •  چگونه می توانم از ابتلا به یک فتق دیسک دیگر پیشگیری کنم ؟
  •  برای درمان فتق دیسک چه کارهایی می توانم انجام دهم ؟
  •  برای تسکین درد چه کاری می توانم انجام دهم ؟
  • چه نوع داروهایی برای درمان فتق دیسک استفاده می شود ؟ آیا این داروها عوارض جانبی دارند ؟

جراحی دیسک کمر + دکتر جهانبخشی

دیسک به صفحات یا بالشتک هایی گفته می شود که از جنس غضروف بوده و بین مهره های کمر انسان قرار دارند. دیسک کمر وظیفه بهبود حرکت میان مهره ها را داشته و این عمل را با کاهش فشارهای وارده به ستون فقرات انجام می دهد. در ادامه دکتر جهانبخشی ، بهترین متخصص جراحی مغز ، اعصاب و ستون فقرات ، توضیحات کاملی در رابطه با جراحی دیسک کمر ارائه می دهد.

جراحی دیسک کمر - دکتر جهانبخشی

ممکن است از بسیاری از افراد شنیده باشید که دیسک کمر دارند و از این موضوع به عنوان یک مشکل یاد می کنند ، باید بگوییم که همه افراد به طور مادرزادی دارای دیسک بوده و منظور افراد در رفتگی یا فتق دیسک ، پارگی و تورم آن می باشد که برای درمان این مشکلات باید از روش های مختلفی همچون جراحی دیسک کمر استفاده کرد.

جراحی لامینکتومی در تهران

برای انجام این روش از جراحی دیسک کمر در تهران ، فرد باید تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی قرار بگیرد. در روش جراحی لامینکتومی بعد از خوابیدن بیمار بر روی شکم، در ناحیه پشت کمر برش بسیار کوچکی توسط جراح متخصص ایجاد می شود. متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات به منظور مشاهده کردن لیگامان زرد ریشه عصبی و استخوان احاطه کننده کانال نخاعی ، اقدام به برداشتن قسمتی از زائده خلفی می کند. سپس ریشه عصبی را کنار کشیده و به این ترتیب قادر به مشاهده دیسک آسیب دیده خواهد بود. در مرحله بعدی قسمتی از دیسک که دچار در رفتگی است همراه با بخش مرکزی آن خارج شده و محل جراحی تا سطح پوست به صورت لایه به لایه در صورت اطمینان از آزاد شدن ریشه عصبی دوخته می شود.

جراحی میکروسکوپی در تهران

برشی که به منظور درمان دیسک کمر در این روش ایجاد می شود بسیار کوچک تر از روش های دیگر بوده و برای خارج نمودن دیسک از جراحی با کمک میکروسکوپ بهره گرفته می شود. کوچک بودن برش تنها مزیت این روش نبوده و از دیگر مزایای این روش می توان به وارد شدن آسیب کمتر به عناصر استخوانی اشاره کرد. همچنین باید بگوییم که در جراحی میکروسکوپی ، به دلیل اینکه ناحیه مورد نظر به علت استفاده از میکروسکوپ بزرگ می شود لذا احتمال آسیب به ریشه عصبی بسیار کم خواهد بود. لازم به ذکر است که بیمار در این روش خیلی سریع تر به وضعیت عادی زندگی بر می گردد.

جراحی آندوسکوپی دیسک کمر در تهران

ابعاد برش ایجاد شده در این روش نیز بسیار کوچک بوده و محل ایجاد آن به موازات خط وسط می باشد. بعد از ایجاد برش مورد نیاز ، بهترین جراح متخصص دیسک کمر در تهران ، آندوسکوپ را وارد نموده ، لیگامال را برداشته ، عضلات را کنار زده و به این ترتیب قطعه در رفته دیسک را خارج می نماید. امکان تخلیه دیسک های بسیار شدید با انجام جراحی آندوسکوپی کم است زیرا در این روش ، دید جراح محدود می باشد. البته نباید کوچک بودن برش و کمتر بودن درد که از مزایای جراحی آندوسکوپی دیسک کمر هستند را نادیده گرفت.

جراحی دیسک کمر - دکتر جهان بخشی

عوارض جراحی دیسک کمر چیست ؟

در صورتی که مراقبت های بعد از عمل دیسک کمر را رعایت نموده و به بهترین جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات مراجعه نمایید ، هیچ عارضه ای با انجام این روش جراحی برای تان ایجاد نخواهد شد.

جراحی دیسک کمر - دکتر جهانبخشی

کدام روش عمل دیسک کمر بهتر است ؟

موارد استفاده هر یک از روش های ذکر شده متفاوت بوده و هرکدام نقاط قوت خاص خود را دارد ، لذا نمی توان یک روش را به عنوان بهترین روش جراحی دیسک کمر در تهران ، معرفی نموده و از آن برای درمان انواع دیسک استفاده کرد. جراح متخصص پس از انجام معاینات دقیق و بررسی یافته های به دست آمده از تصویر برداری های انجام شده بر روی بیماران و با صلاحدید خود ، بهترین روش را برای درمان آن ها انتخاب خواهد کرد.

هنگامی که نیاز به جراحی دیسک کمر حس می‌شود

معمولاً مشکلات دیسک کمر با استفاده از روش‌های غیرجراحی بهبود پیدا می‌کنند. اما اگر دیسک کمر به شدت مزمن باشد و با این روش‌ها بهبود نیابد، پزشک ممکن است جراحی را پیشنهاد دهد. عمل جراحی دیسک کمر معمولاً برای شرایط زیر توصیه می‌شود:

  • درد شدیدی که برای انجام کارهای روزمره و حتی راه‌رفتن مشکل‌ساز است.
  • علائم عصبی پیش‌رونده که باعث بی‌حسی یا ضعف در پاها می‌شود.
  • مشکلات در عملکرد روده و مثانه.
  • عدم کارآمدی داروها و روش‌های فیزیوتراپی.

با توجه به اطلاعات ارائه شده توسط spine-health، معمولاً حدود ۶ هفته باید از درمان‌های غیرجراحی برای دیسک کمر استفاده شود. اما در برخی موارد، قبل از اتمام این شش هفته، نیاز به جراحی مطرح می‌شود.

نکات مهم قبل از عمل جراحی دیسک کمر

پیش از انجام عمل جراحی، این نکات را در نظر داشته باشید:

  • مشاوره با یک جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات: قبل از جراحی، جلسات مشاوره با یک جراح ماهر در این زمینه بسیار مفید است.
  • انجام آزمایش‌های تصویربرداری: پزشک شما قبل از جراحی آزمایش‌های تصویربرداری را تجویز می‌کند تا مشکل به دقت تشخیص داده شود. این آزمایش‌ها شامل عکس‌برداری با اشعه ایکس، سی‌تی‌اسکن، ام‌آرآی یا الکترومیوگرافی می‌شود تا نوع مناسبی از جراحی برای شما تعیین شود.
  • قطع مصرف داروهای رقیق‌کننده خون و ترک سیگار: حدود دو هفته قبل از جراحی، باید از مصرف داروهای رقیق‌کننده خون و سیگار دوری کنید، زیرا این مواد می‌توانند روند بهبودی را کند کرده و خطر خونریزی را افزایش دهند.
  • ناشتا بودن برای جراحی: برای عمل جراحی دیسک کمر باید ناشتا باشید.
  • نخوردن و ننوشیدن قبل از عمل: از شب قبل از عمل، هیچ چیزی نخورید و ننوشید.

برای چه افرادی عمل جراحی دیسک کمر مناسب است؟

اگر به طور کلی وضعیت سلامتی‌تان خوب بوده و بیماری زمینه‌ای نداشته باشید که خطر جراحی را برایتان افزایش دهد، می‌توانید این عمل را انجام دهید. معمولاً پزشک در شرایط زیر توصیه به عمل جراحی دیسک کمر می‌کند:

  • درد کمر به حدی شدید است که شما قادر به انجام حرکات روزمره و فعالیت‌های روزانه نیستید.
  • فشار دیسک بر روی اعصاب منجر به بی‌حسی یا ضعف شده است.
  • مشکلاتی در کنترل مثانه یا روده دارید.
  • در ایستادن یا راه‌رفتن مشکل دارید.
  • مزایای جراحی دیسک کمر
  • برای برخی افراد، انجام جراحی دیسک کمر ضروری و با مزایای فراوانی همراه است، از جمله:
  • تسریع درمان و تسکین درد کمر با کیفیت بیشتر.
  • نرخ موفقیت بالایی (بیش از ۸۰٪) دارد.
  • پس از دوره نقاهت، امکان انجام فعالیت‌های روزمره وجود دارد.
  • احتمال بازگشت فتق دیسک کمر بسیار کم است.
  • این جراحی کم خطر بوده و معمولاً با عوارض جدی همراه نمی‌شود.

مراقبت‌های پس از جراحی دیسک کمر

جراحی دیسک کمر به طور سریع‌تر از روش‌های دیگر درمان دیسک اثر می‌کند و این به شما کمک می‌کند تا بهبود سریع‌تری را تجربه کنید. در چند هفته اول پس از جراحی، علائمی مانند درد، ضعف و بی‌حسی به تدریج کاهش می‌یابند. برای ایجاد بهبودی سریع‌تر، ممکن است پزشک فیزیوتراپی یا توان‌بخشی را توصیه کند. همچنین، توصیه می‌شود در خانه تمرینات فیزیوتراپی را انجام دهید. پیاده‌روی هم به بهبود وضعیت ستون فقرات کمک می‌کند. در چند هفته اول بعد از جراحی، به موارد زیر خودداری کنید:

  • بلند کردن اشیا سنگین
  • نشستن به مدت طولانی
  • بیش از حد خشم و کشش.

اگر شغل شما نیاز به فعالیت سنگین ندارد و اکثراً پشت میز کار می‌کنید، ممکن است بتوانید ظرف ۲ تا ۴ هفته به کار خود بازگردید. اما اگر شغل شما نیازمند بلند کردن اشیا سنگین یا کار با ماشین‌های سنگین است، ممکن است برای بهبودی حدود ۶ تا ۸ هفته زمان لازم باشد.

جراحی دیسک گردن + انواع روش های جراحی +دکتر جهانبخشی

در میان 7 استخوان تشکیل دهنده گردن یکسری دیسک قرار دارد که موجب حرکات آزادانه ستون فقرات می شوند. گاهی اوقات در بازوها ، دست ها ، شانه یا گردن اشخاص ، مشکلاتی بروز می کند که در این صورت احتمال جراحی دیسک گردن وجود دارد. افراد برای تشخیص علت این عوارض باید به متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات مراجعه نموده و تحت درمان قرار گیرند. توجه شما را به ادامه مطلب که توسط دکتر جهانبخشی ، بهترین جراح مغز و اعصاب تهران ، گردآوری شده است ، جلب می کنیم. درد ناحیه گردن ممکن است در اثر علل مختلفی مثل ورم مفاصل ، انحطاط دیسک و تنگی کانال نخاعی ایجاد شود ؛ البته باید گفت که در برخی از موارد نادر ، مننژیت یا سرطان نیز موجب بروز درد گردن می شود.

جراحی دیسک گردن - دکتر جهان بخشی

بیماری دیسک گردن چگونه تشخیص داده می شود ؟

تشخیص این بیماری و اتخاذ بهترین روش درمان برای آن توسط جراح متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات و با تجویز موارد زیر صورت می گیرد:

  • میلوگرام یا نخاع نگاری
  • تصویربرداری های رزونانس مغناطیسی یا MRI
  • سی تی اسکن
  • تصاویر x-ray دینامیک یا ساده
  • تست الکترومایگرام EMG/NCS

نحوه درمان دیسک گردن

روش درمان با توجه به شدت آن تعیین می شود به طوری که برای بیمارانی با دیسک گردن خفیف همچون بیماران مبتلا به فتق گردن ، جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات خوب در تهران ابتدا از روش های درمانی خفیف مثل دارو، کشش گردن ، فیزیوتراپی و غیره بهره گرفته و از روش جراحی گردن تنها در صورت عدم بهبود بیمار و مشاهده علائم عصبی پیشرونده در پاها و بازوها استفاده می نماید.

انواع روش های جراحی دیسک گردن

روش های مختلفی برای عمل دیسک گردن وجود دارد که انتخاب این روش ها به ترجیح بیمار بستگی نداشته و فقط بر اساس یافته های به دست آمده از روش تصویربرداری ، شدت بیماری و در نهایت با صلاحدید پزشک انجام می شود. روش قدامی و روش خلفی دو روش جراحی دیسک گردن هستند که در ادامه به توضیح یکی از انواع این روش ها خواهیم پرداخت.

دیسککتومی قدامی گردن

در این روش به منظور تقویت ستون فقرات گردنی از ابزارهای مختلفی همچون پیچ و صفحه که همه این ابزارها نوعی پروتز هستند استفاده می شود. از میزان درد موجود در ناحیه گردن و به خصوص درد اندام های فوقانی ، بعد از انجام جراحی و خارج کردن دیسک بیرون زده و برداشتن فشار از روی نخاع و ریشه های آن کم خواهد شد. از روش دیسککتومی قدامی گردن برای کاهش فشاری که بر طناب نخاعی یا روی یک یا چندین رشته عصبی قرار دارد بهره گرفته می شود و در این روش جراح متخصص یک برش با ابعاد کوچک برای دسترسی به ستون فقرات گردن در جلو یا همان قدام گردن ایجاد می نماید. اگر قرار به برداشتن فقط یک دیسک باشد ، برش مورد نیاز به صورت افقی و بر روی چین هایی که به طور طبیعی بر روی پوست قرار دارند ایجاد شده و اگر نیاز به جراحی دیسک گردن در تهران ؛ در ابعاد وسیع باشد، برش باید طولانی تر و مورب باشد. بعد از جداشدن بافت های گردن از یکدیگر ، بهترین متخصص مغز و اعصاب تهران ، اقدام به برداشتن زوائد استخوانی غیرطبیعی و دیسک بین مهره ای نموده و فضای باقی مانده به وسیله پروتز یا یک تکه استخوان و از طریق فیوژن ستون فقرات پر می گردد. بعد از گذشت مدتی از انجام عمل دیسک گردن ، مهره ها به یکدیگر جوش خواهند خورد.

  • کورپکتوی قدامی گردن
  • میکرودیسکتومی خلفی
  • لامینکتومی خلفی گردن

باید بگوییم که برای درمان برخی از بیماران ، به دلیل اینکه تنگی و دیسک های بیرون زده زیاد و متعدد هستند از هر دو روش جراحی از خلف و قدام کمک گرفته می شود.

عمل دیسک گردن برای چه افرادی انجام می‌شود؟

برای تعیین اینکه آیا جراحی دیسکتومی گردن برای شما مناسب است یا خیر، بهتر است با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. پزشک پس از انجام آزمایش‌های مورد نیاز، دیسک آسیب‌دیده را تشخیص می‌دهد. اگر دیسک آسیب‌دیده مربوط به قسمت پایینی ستون فقرات باشد، معمولاً دیسک کمر است و درد در ناحیه پایینی ایجاد می‌شود. اما اگر دیسک مربوط به ۷ مهره اول باشد، باید به دیسک گردن توجه شود. اگر یکی از شرایط زیر برای شما صادق باشد، احتمالاً نیاز به جراحی وجود دارد:

  • آزمایش‌های تشخیصی نشان می‌دهند که دچار فتق یا دژنراتیو دیسک هستید.
  • ضعف شدید در دست یا بازو احساس می‌کنید.
  • درد در ناحیه بازو شدیدتر از درد گردن است.
  • علائم دیسک با فیزیوتراپی یا دارو بهبود نمی‌یابد.

روش انجام عمل جراحی دیسک گردن

عمل جراحی دیسک گردن معمولاً یک تا سه ساعت به طول می‌انجامد. این جراحی شامل هفت مرحله زیر است:

  • بیهوشی: عمل تحت بیهوشی انجام می‌شود. سپس ناحیه گردن تمیز می‌شود. اگر نیاز به پیوند استخوان وجود داشته باشد، ناحیه لگن نیز برای برداشتن استخوان آماده می‌شود.
  • برش: یک برش در سمت راست یا چپ گردن ایجاد می‌شود. جراح ماهیچه‌های جلوی ستون فقرات را کنار می‌زند تا به مهره‌ها و دیسک‌ها دسترسی پیدا کند.
  • تشخیص محل دیسک آسیب‌ دیده: جراح سوزنی را وارد دیسک می‌کند و با استفاده از اشعه ایکس، دیسک آسیب‌دیده را تشخیص می‌دهد. سپس با استفاده از ابزار مخصوص، مهره‌های بالا و پایین از هم جدا می‌شوند.
  • برداشتن دیسک: جراح ابتدا دیواره بیرونی دیسک را برمی‌دارد. سپس بقیه دیسک با استفاده از میکروسکوپ جراحی خارج می‌شود و رباط پشت مهره‌ها برداشته می‌شود. در صورت نیاز، جراح می‌تواند دیسکی که فشار به اعصاب نخاع وارد می‌کند، خارج کند.
  • فورامینوتومی: سوراخی که عصب نخاعی از آن خارج می‌شود، با استفاده از مته بزرگ شده حفر می‌شود. این کار باعث ایجاد فضای بیشتری برای خروج کانال نخاعی می‌شود.
  • پیوند استخوان: برای پرکردن فضای باز دیسک، پیوند استخوان در بالا و پایین انجام می‌شود. به منظور همجوشی استخوان‌ها، یک صفحه فلزی در مهره‌ها قرار داده می‌شود.
  • بخیه‌ زنی: درمان دیسک گردن به پایان می‌رسد و برش‌ها بسته می‌شوند.

سیاتیک | راه های کاهش درد و درمان

عصب سیاتیک از قسمت تحتانی کمر شروع می شود و از پشت هر پا پایین می رود. این عصب ، عضلات قسمت تحتانی پا و قسمت پشت زانو را کنترل می کند و احساس قسمت پشت ران ، پایین پا و کف پا را برعهده دارد. درواقع فشار بر عصب این ناحیه منجر به ایجاد علائم بیماری می شود. درد ، بی حسی ، ضعف یا سوزن سوزن شدن در مسیر عصب سیاتیک از این علائم است. به طور کلی ، این عارضه فقط در یک طرف بدن تأثیر می گذارد و معمولاً به خودی خود یا با درمان تسکین می یابد. در بعضی موارد ، این عارضه ممکن است مجدد عود کند. دکتر امین جهان بخشی ، بهترین متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات در تهران ، این مقاله کامل را در اختیار شما قرار داده است.

..سیاتیک - دکتر جهانبخشی

دلایل بروز سیاتیک

این حالت در اثر فشار بر روی عصب سیاتیک ایجاد می شود. ممکن است نتیجه موارد زیر باشد:

  • بیرون زدگی دیسک بین استخوان های ستون فقرات ( مهره ها ) که باعث می شود مهره ها بسیار ازهم دور می شود.( فتق دیسک )
  • تغییرات مرتبط به سن در دیسک های نخاعی (بیماری دژنراسیون دیسک).
  • یک اختلال دردناک که برعضلات باسن اثر می گذارد (سندرم پیریفوریس).
  • رشد اضافی استخوان (چرخش استخوان) در نزدیکی عصب سیاتیک.
  • آسیب یا شکستگی لگن
  • بارداری
  • تومور (در موارد نادر)

عوامل خطر سیاتیک

عوامل زیر ممکن است احتمال ایجاد این بیماری را بیشتر کند:

  • ورزش کردن که باعث فشار روی ستون فقرات می شود ، مانند فوتبال یا وزنه برداری.
  • استحکام و انعطاف پذیری ضعیف بدن
  • سابقه آسیب دیدگی کمر
  • سابقه جراحی کمر
  • نشستن برای مدت طولانی
  • انجام مکرر فعالیت هایی که شامل خم شدن یا بلند کردن می باشد.
  • چاقی

علائم و نشانه ها سیاتیک

علائم بیماری از خفیف تا خیلی شدید متفاوت است و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • وجود هر یک از مشکلات زیر در قسمت تحتانی کمر ، پا ، لگن یا باسن:
  1. احساس درد ملایم یا کم
  2. احساس سوزش
  3. دردهای تیرکشنده
  • احساس کرختی در قسمت پشت ساق پا یا کف پا
  • ضعف پا
  • کمردرد شدید که حرکت را دشوار می کند

این علائم ممکن است هنگام سرفه ، عطسه ، خندیدن ، نشستن یا ایستادن در طولانی مدت وخیم تر شود. اضافه وزن نیز ممکن است علائم را بدتر کند. در بعضی موارد ، علائم ممکن است با گذشت زمان عود کند.

تشخیص سیاتیک

تشخیص ممکن است براساس:

  • علائم فرد
  • معاینه بدنی ، بهترین دکتر مغز و اعصاب تهران ، ممکن است از فرد بخواهد که حرکات خاصی را انجام دهید تا بررسی کند که آیا این حرکات باعث ایجاد علائم شما می شوند یا خیر.

ممکن است تست های دیگری انجام شود ، از جمله:

  1. آزمایش خون
  2. اشعه ایکس
  3. MRI
  4. سی تی اسکن

..سیاتیک - دکتر جهانبخشی

درمان سیاتیک در تهران 

در موارد زیادی ، این وضعیت به خودی خود و بدون هیچ گونه درمانی بهبود می یابد. با این حال ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • کاهش یا اصلاح فعالیت بدنی در دوره هایی که درد ایجاد می شود
  • برای تقویت شکم و تقویت انعطاف پذیری ستون فقرات ، ورزش کنید و حرکات کششی انجام دهید
  • گذاشتن یخ و گرم کردن منطقه آسیب دیده
  • داروهایی که می توانند کمک کننده باشند:
  1. برای تسکین درد و تورم
  2. برای شل کردن عضلات
  • تزریق داروهایی که به تسکین درد ، سوزش و التهاب اطراف عصب سیاتیک کمک می کنند (استروئیدها)
  • عمل جراحی

آیا سیاتیک رگ است یا عصب؟

درد سیاتیک یکی از مشکلات شایعی است که بسیاری از افراد با آن روبه‌رو می‌شوند. اما بسیاری از افراد به اشتباه از واژه “رگ سیاتیک” برای اشاره به این مسئله استفاده می‌کنند، در حالی که در واقع، سیاتیک یک عصب است نه رگ.
در اصطلاح پزشکی، رگ به لوله‌هایی گفته می‌شود که مسئول حمل خون از قلب به اندام‌ها یا برعکس هستند. اما عصب، مسیرهایی است که پیام‌های عصبی را از مغز به اندام‌ها یا برعکس انتقال می‌دهد؛ بنابراین، استفاده از واژه “عصب سیاتیک” صحیح‌تر است؛ زیرا سیاتیک یک عصب است که وظیفه انتقال پیام‌های عصبی از پا به مغز یا برعکس را دارد.

راه‌های تغییر سبک زندگی برای بیماران مبتلا به سیاتیک چگونه باشد؟

هنگامی که اولین علائم دیسک کمر و سیاتیک ظاهر می‌شوند و درد هنوز تشدید نشده است، بسیاری از بیماران علاقه‌مندند که بدانند چگونه می‌توانند درد سیاتیک را کاهش دهند و از شدت آن جلوگیری کنند. اولین و مهم‌ترین راه برای این اقدام، تغییر سبک زندگی است. اگر می‌خواهید بدانید چه مواردی برای سیاتیک مفید است، باید به موارد زیر توجه کنید:

  • اگر مجبورید برای مدت طولانی نشسته باشید، سعی کنید هر ۵۰ دقیقه یک بار وضعیت خود را تغییر دهید یا چند قدم بروید.
  • از یک رژیم غذایی مناسب استفاده کنید که شامل موادی مانند ماهی، سبزیجات و میوه باشد و فاقد شکر، اسید چرب ترانس و کلسترول باشد.
  • در مراحل ابتدایی بیماری، می‌توانید از مسکن‌هایی که بدون نسخه قابل تهیه هستند، استفاده کنید.

دستورالعمل های زیر را در منزل دنبال کنید:

داروها

  • هرگونه دارو را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید
  • بعد از استفاده از داروهای ضد درد ، رانندگی نکنید

مدیریت درد

  • درصورت اجازه بهترین متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات تهران ، روی منطقه آسیب دیده یخ بگذارید.
  1. یخ را درون یک کیسه پلاستیکی قرار دهید.
  2. یک حوله بین پوست و کیسه قرار دهید.
  3. 2-3 بار در روز ، به مدت 20 دقیقه روی منطقه آسیب دیده یخ بگذارید.
  • بعد ازگذاشتن یخ ؛ قبل از ورزش کردن یا طبق دستور پزشک تان ، منطقه آسیب دیده را گرم کنید. از منبع حرارتی که پزشک تان توصیه می کند ، مثل یک پک گرم یا یک پد گرمایشی استفاده کنید.
  1. یک حوله بین پوست خود و منبع گرما قرار دهید.
  2. پد گرمایشی را به مدت 20 تا 30 دقیقه روی موضع نگه دارید
  3. اگر پوستتان قرمز شد ، پد گرمایشی را بردارید. این موضوع به ویژه در صورتی که قدرت درک درد ، گرما یا سرما ندارید بسیار مهم است. ممکن است خطر سوختگی بیشتر شود.

فعالیت:

    • طبق دستور پزشک تان به فعالیت های روزمره خود بازگردید. از پزشک خود سوال کنید که چه فعالیت هایی برای شما بی خطر است.
  1. از فعالیت هایی که علائم شما را وخیم تر می کند ، پرهیز کنید.
    • در طول روز دوره های کوتاهی استراحت را کنید. معمولاً استراحت در حالت دراز کشیده یا ایستاده بهتر از استراحت در وضعیت نشسته است.
  1. هنگامی که مدت زمان طولانی استراحت کردید ، بین دوره های استراحت فواصل زمانی کوتاهی را به فعالیت هایی که انرژی زیادی از شما نمی گیرد یا حرکات کششی اختصاص دهید. این کار از سفتی و درد عضلات جلوگیری خواهد کرد.
  2. از نشستن به مدت طولانی و بدون حرکت خودداری کنید. حداقل هر یک ساعت یکبار بلند شوید و حرکت کنید.
    • طبق گفته پزشک معالجتان ، مرتباً ورزش کنید و حرکات کششی انجام دهید.
    • اگر علائم سیاتیک دارید، هر چیزی را که سنگین تر از 10 پوند (5/4 کیلوگرم) است را بلند نکنید. حتی اگر علائم این بیماری را ندارید ، باید از بلند کردن اجسام سنگین ، به خصوص بلند کردن به دفعات مکرر ، خودداری کنید.
    • هنگام بلند کردن اجسام ، همیشه از تکنیک زیر استفاده کنید:
  1. زانوها را خم می کنید.
  2. بار را نزدیک بدن خود نگه دارید.
  3. از چرخیدن کمر جلوگیری کنید.

سیاتیک - دکتر جهانبخشی

دستورالعمل های کلی :

  • سعی کنید همیشه پوزیشن بدنی مناسبی داشته باشید.
  1. در هنگام نشستن از خم شدن به جلو بپرهیزید.
  2. در هنگام ایستادن از قوز کردن خودداری کنید.
  • وزن مناسب خود را حفظ کنید. وزن اضافی به کمر فشار اضافی وارد کرده و مانع از حفظ پوزیشن مناسب بدن خواهد شد این کار به کنترل کمر درد نیز کمک زیادی می کند.
  • کفش راحت بپوشید. از پوشیدن کفش پاشنه بلند خودداری کنید.
  • از خوابیدن روی تشک خیلی نرم یا خیلی سفت است خودداری کنید. یک تشک مناسب به اندازه کافی محکم است و هنگام خواب می تواند از کمر شما محافظت کند و ممکن است به کاهش درد شما کمک کند.
  • تمام مراحل درمان سیلتیک خود را طبق دستور پزشکتان ادامه دهید. این موضوع بسیار مهم است.

با پزشک خود تماس بگیرید اگر:

  • دردی دارید که باعث بیدار شدن از خواب می شود.
  • دردی دارید که موقع دراز کشیدن ، بدتر می شود.
  • دردی دارید که از آنچه در گذشته تجربه کرده اید ، بدتر است.
  • درد بیشتر از 4 هفته طول می کشد.
  • بدون هیچ دلیلی کاهش وزن دارید.

از دیگران کمک بخواهید اگر:

  • کنترل روده یا مثانه خود را از دست می دهید (بی اختیاری)
  • ضعف در قسمت تحتانی کمر ، لگن ، باسن یا پاها که بدتر می شود.
  • قرمزی یا تورم کمر
  • احساس سوزش هنگام ادرار


کیست آراکنوئید

 کیست آراکنوئید کیسه ای پر از مایع است که در فضای بین مغز یا نخاع و یکی از غشاهای پوشاننده مغز یا نخاع ( غشای آراکنوئيد ) قرار دارد. این کیست پر از مایع شفاف مغزی نخاعی است. مایع مغزی نخاعی علاوه بر محافظت از مغز و نخاع ، غذا رسانی به این قسمت ها را برعهده دارد. این نوع از کیست ها سرطانی نیستند. کيست های آراکنوئیدی معمولاً در قسمت میانی مغز ایجاد می شوند. همچنین می توانند در نزدیکی نخاع هم ایجاد شوند. اگر کیست کوچک بوده و علائمی نداشته باشد ، ممکن است نیازی به درمان نباشد. برای آشنایی بیشتر با این موضوع با ادامه این مقاله از دکتر امین جهانبخشی ، متخصص مغز و اعصاب تهران همراه باشید.

کیست آراکنوئید - دکتر جهانبخشی

پزشک باید به طور مرتب کیست را بررسی کند تا ببیند با گذشت زمان رشد می کند یا خیر. اگر کیست به اندازه ای بزرگ باشد که منجر به بروز علائم شود، ممکن است بیمار برای تخلیه یا برداشتن آن نیاز به عمل جراحی داشته باشد.

دلایل کیست آراکنوئید :

شایع ترین علل بروز این عارضه نقصی است که قبل از تولد ایجاد می شود. به آن کیست آراکنوئید اولیه می گویند. کیست ثانویه کمتر دیده می شود و ممکن است در اثر عوامل زیر ایجاد شود:

  • آسیب به سر
  • عفونت مغزی
  • کیستی که بعد از عمل جراحی مغز ایجاد می شود

چه عواملی خطر این بیماری را افزایش می دهند ؟

فرد ممکن است در معرض خطر ابتلا به کیست آراکنوئید اولیه باشد اگر :

  • دارای سابقه خانوادگی کیست مغزی باشد
  • ژنهای ارثی داشته باشد که خطر را افزایش می دهد
  • جنس مذکر

فرد ممکن است در معرض خطر ابتلا به کیست آراکنوئید ثانویه باشد، اگر:

  • آسیب به سر
  • عفونت مغزی
  • تومور مغزی
  • عمل جراحی مغز

علائم و نشانه های کیست آراکتوئید :

ممکن است یک کیست بدون هیچ علامتی باشد. در صورت بروز علائم ، نوع علامت ها بستگی به اندازه و محل کیست دارد. علائم و نشانه های یک کیست آراکنوئیدی در نزدیکی مغز ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تهوع و استفراغ
  • سردرد
  • تشنج
  • سرگیجه و از دست دادن تعادل
  • مشکلات شنوایی یا بینایی
  • ضعف

علائم و نشانه های یک کیست آراکنوئیدی در نزدیکی نخاع ممکن است شامل موارد زیر باشد :

  • ضعف و مور مور شدن پاها
  • ضعف و مور مور شدن دست ها
  • خمیدگی در ستون فقرات
  • کمردرد
  • درد دست یا پا
  • حرکات ناگهانی دست یا پا (اسپاسم)

کیست آراکنوئید - دکتر جهانبخشی

روش تشخیص :

پزشک ممکن است باتوجه به علائم و نشانه های فرد به وجود کیست آراکنوئیدی مشکوک شود. برای تائید تشخیص لازم است یک سری تست¬های تشخیصی انجام شود. ازجمله:

  • CT اسکن
  • MRI

درمان کیست آراکنوئید در تهران:

تنها راه درمان برای این بیماری که علامت دار است ، عمل جراحی می باشد. این عمل جراحی مغز یا نخاع ممکن است یکی از روشهای زیر باشد:

  • بازکردن و تخلیه کیست
  • تخلیه کیست با قراردادن یک لوله (شانت) درون آن
  • برداشت کیست به طور کامل