سیاتیک
عصب سیاتیک از قسمت تحتانی کمر شروع می شود و از پشت هر پا پایین می رود. این عصب ، عضلات قسمت تحتانی پا و قسمت پشت زانو را کنترل می کند و احساس قسمت پشت ران ، پایین پا و کف پا را برعهده دارد. درواقع فشار بر عصب این ناحیه منجر به ایجاد علائم بیماری می شود. درد ، بی حسی ، ضعف یا سوزن سوزن شدن در مسیر عصب سیاتیک از این علائم است. به طور کلی ، این عارضه فقط در یک طرف بدن تأثیر می گذارد و معمولاً به خودی خود یا با درمان تسکین می یابد. در بعضی موارد ، این عارضه ممکن است مجدد عود کند. دکتر امین جهان بخشی ، متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ، این مقاله کامل را در اختیار شما قرار داده است.
..
دلایل بروز سیاتیک :
این حالت در اثر فشار بر روی عصب سیاتیک ایجاد می شود. ممکن است نتیجه موارد زیر باشد:
- بیرون زدگی دیسک بین استخوان های ستون فقرات ( مهره ها ) که باعث می شود مهره ها بسیار ازهم دور می شود.( فتق دیسک )
- تغییرات مرتبط به سن در دیسک های نخاعی (بیماری دژنراسیون دیسک).
- یک اختلال دردناک که برعضلات باسن اثر می گذارد (سندرم پیریفوریس).
- رشد اضافی استخوان (چرخش استخوان) در نزدیکی عصب سیاتیک.
- آسیب یا شکستگی لگن
- بارداری
- تومور (در موارد نادر)
عوامل خطر سیاتیک :
عوامل زیر ممکن است احتمال ایجاد این بیماری را بیشتر کند:
- ورزش کردن که باعث فشار روی ستون فقرات می شود ، مانند فوتبال یا وزنه برداری.
- استحکام و انعطاف پذیری ضعیف بدن
- سابقه آسیب دیدگی کمر
- سابقه جراحی کمر
- نشستن برای مدت طولانی
- انجام مکرر فعالیت هایی که شامل خم شدن یا بلند کردن می باشد.
- چاقی
علائم و نشانه ها سیاتیک :
علائم بیماری از خفیف تا خیلی شدید متفاوت است و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- وجود هر یک از مشکلات زیر در قسمت تحتانی کمر ، پا ، لگن یا باسن:
- احساس درد ملایم یا کم
- احساس سوزش
- دردهای تیرکشنده
- احساس کرختی در قسمت پشت ساق پا یا کف پا
- ضعف پا
- کمردرد شدید که حرکت را دشوار می کند
این علائم ممکن است هنگام سرفه ، عطسه ، خندیدن ، نشستن یا ایستادن در طولانی مدت وخیم تر شود. اضافه وزن نیز ممکن است علائم را بدتر کند. در بعضی موارد ، علائم ممکن است با گذشت زمان عود کند.
تشخیص سیاتیک :
تشخیص ممکن است براساس:
- علائم فرد
- معاینه بدنی ، بهترین دکتر مغز و اعصاب تهران ، ممکن است از فرد بخواهد که حرکات خاصی را انجام دهید تا بررسی کند که آیا این حرکات باعث ایجاد علائم شما می شوند یا خیر.
- ممکن است تست های دیگری انجام شود ، از جمله:
- آزمایش خون
- اشعه ایکس
- MRI
- سی تی اسکن
..
درمان سیاتیک در تهران :
در موارد زیادی ، این وضعیت به خودی خود و بدون هیچ گونه درمانی بهبود می یابد. با این حال ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- کاهش یا اصلاح فعالیت بدنی در دوره هایی که درد ایجاد می شود
- برای تقویت شکم و تقویت انعطاف پذیری ستون فقرات ، ورزش کنید و حرکات کششی انجام دهید
- گذاشتن یخ و گرم کردن منطقه آسیب دیده
- داروهایی که می توانند کمک کننده باشند:
- برای تسکین درد و تورم
- برای شل کردن عضلات
- تزریق داروهایی که به تسکین درد ، سوزش و التهاب اطراف عصب سیاتیک کمک می کنند (استروئیدها)
- عمل جراحی
دستورالعمل های زیر را در منزل دنبال کنید:
داروها
- هرگونه دارو را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید
- بعد از استفاده از داروهای ضد درد ، رانندگی نکنید
مدیریت درد
- درصورت اجازه بهترین متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات تهران ، روی منطقه آسیب دیده یخ بگذارید.
- یخ را درون یک کیسه پلاستیکی قرار دهید.
- یک حوله بین پوست و کیسه قرار دهید.
- 2-3 بار در روز ، به مدت 20 دقیقه روی منطقه آسیب دیده یخ بگذارید.
- بعد ازگذاشتن یخ ؛ قبل از ورزش کردن یا طبق دستور پزشک تان ، منطقه آسیب دیده را گرم کنید. از منبع حرارتی که پزشک تان توصیه می کند ، مثل یک پک گرم یا یک پد گرمایشی استفاده کنید.
- یک حوله بین پوست خود و منبع گرما قرار دهید.
- پد گرمایشی را به مدت 20 تا 30 دقیقه روی موضع نگه دارید
- اگر پوستتان قرمز شد ، پد گرمایشی را بردارید. این موضوع به ویژه در صورتی که قدرت درک درد ، گرما یا سرما ندارید بسیار مهم است. ممکن است خطر سوختگی بیشتر شود.
فعالیت:
- طبق دستور پزشک تان به فعالیت های روزمره خود بازگردید. از پزشک خود سوال کنید که چه فعالیت هایی برای شما بی خطر است.
- از فعالیت هایی که علائم شما را وخیم تر می کند ، پرهیز کنید.
- در طول روز دوره های کوتاهی استراحت را کنید. معمولاً استراحت در حالت دراز کشیده یا ایستاده بهتر از استراحت در وضعیت نشسته است.
- هنگامی که مدت زمان طولانی استراحت کردید ، بین دوره های استراحت فواصل زمانی کوتاهی را به فعالیت هایی که انرژی زیادی از شما نمی گیرد یا حرکات کششی اختصاص دهید. این کار از سفتی و درد عضلات جلوگیری خواهد کرد.
- از نشستن به مدت طولانی و بدون حرکت خودداری کنید. حداقل هر یک ساعت یکبار بلند شوید و حرکت کنید.
- طبق گفته پزشک معالجتان ، مرتباً ورزش کنید و حرکات کششی انجام دهید.
- اگر علائم سیاتیک دارید، هر چیزی را که سنگین تر از 10 پوند (5/4 کیلوگرم) است را بلند نکنید. حتی اگر علائم این بیماری را ندارید ، باید از بلند کردن اجسام سنگین ، به خصوص بلند کردن به دفعات مکرر ، خودداری کنید.
- هنگام بلند کردن اجسام ، همیشه از تکنیک زیر استفاده کنید:
- زانوها را خم می کنید.
- بار را نزدیک بدن خود نگه دارید.
- از چرخیدن کمر جلوگیری کنید.
دستورالعمل های کلی :
- سعی کنید همیشه پوزیشن بدنی مناسبی داشته باشید.
- در هنگام نشستن از خم شدن به جلو بپرهیزید.
- در هنگام ایستادن از قوز کردن خودداری کنید.
- وزن مناسب خود را حفظ کنید. وزن اضافی به کمر فشار اضافی وارد کرده و مانع از حفظ پوزیشن مناسب بدن خواهد شد این کار به کنترل کمر درد نیز کمک زیادی می کند.
- کفش راحت بپوشید. از پوشیدن کفش پاشنه بلند خودداری کنید.
- از خوابیدن روی تشک خیلی نرم یا خیلی سفت است خودداری کنید. یک تشک مناسب به اندازه کافی محکم است و هنگام خواب می تواند از کمر شما محافظت کند و ممکن است به کاهش درد شما کمک کند.
- تمام مراحل درمان سیلتیک خود را طبق دستور پزشکتان ادامه دهید. این موضوع بسیار مهم است.
با پزشک خود تماس بگیرید اگر:
- دردی دارید که باعث بیدار شدن از خواب می شود.
- دردی دارید که موقع دراز کشیدن ، بدتر می شود.
- دردی دارید که از آنچه در گذشته تجربه کرده اید ، بدتر است.
- درد بیشتر از 4 هفته طول می کشد.
- بدون هیچ دلیلی کاهش وزن دارید.
از دیگران کمک بخواهید اگر:
- کنترل روده یا مثانه خود را از دست می دهید (بی اختیاری)
- ضعف در قسمت تحتانی کمر ، لگن ، باسن یا پاها که بدتر می شود.
- قرمزی یا تورم کمر
- احساس سوزش هنگام ادرار