کمر درد

کمر درد چیست ؟

کمر درد یک مشکل رایج در بسیاری از افراد است. عوامل مختلفی می توانند باعث کمر درد شوند، اما می توان به راحتی با یادگیری رعایت پوزیشن، بلند کردن درست اجسام و ورزش کردن از آن جلوگیری کرد.

علائم کمر درد

چه زمانی کمردرد جدی است؟

به پزشک مراجعه کنید اگر:

  • درد به سمت پا و زیر زانو حرکت می کند.
  • در ناحیه ران، کشاله ران، ساق پا یا قسمت مقعد احساس کرختی می کنید.
  • دچار تب، تهوع، استفراغ، درد شکمی، ضعف یا عرق هستید.
  • در حمام کنترل خود را از دست می دهید.
  • درد  ناشی از آسیب است.
  • درد بسیار شدید است و مانع از حرکت می شود.
  • درد بعد از 2 تا 3 هفته بهبود نمی یابد.

علل و عوامل خطر

چه چیزی می تواند آسیب های کمری را ایجاد کند؟

عوامل مختلفی مانند کشیدگی یا اسپاسم عضلانی، دررفتگی رباط ها (چیزی که دو استخوان را به هم متصل می کند)، مشکلات مفصلی یا ” لغزندگی دیسک ” می توانند منجر به آسیب های کمری شود.

شایع ترین علت آن استفاده از عضلات پشت در فعالیت هایی مانند بلند کردن وسایل سنگین و یا انجام فعالیت های سنگین می باشد. حوادث غیرمنتظره مانند سقوط یا تصادفات رانندگی باعث کمردرد می شوند.

یک دیسک لغزیده (که فتق دیسک نامیده می شود) زمانی اتفاق می افتد که یک دیسک در بین دو استخوان ستون فقرات بیرون زده شده و بر اعصاب فشار می آورد. این اغلب ناشی از چرخش در هنگام بلند شدن است.

بسیاری از افرادی که دیسک لغزیده دارند علت آن را نمی دانند. در اغلب موارد، با استفاده از چند روش ساده می توان درد ناشی از دیسک های لغزیده و سایر دردهای کمری را از بین برد.

درمان کمر درد

  • زمانی که کمر آسیب دیده است برای تسکین چه کارهایی می توان انجام داد؟

بهترين پوزیشن برايکمر درد تسکين درد زمانی که کمر شما آسیب دیده است، به این صورت است که؛ به پشت روی زمین دراز بکشید، یک بالش زير زانوي خود قرار دهید، زانو و لگن خود را خم کنید و پاهاي خود را بر روي يک صندلي قرار دهید و یا فقط لگن و زانوها را خم کنید. این تمرین فشار و وزن را از روی کمر برمی دارد.

شما ممکن است 1 تا 2 روز به این نوع استراحت نیاز داشته باشید. استراحت طولانی تر از این باعث تضعیف عضلات شما شده، که می تواند روند بهبودی را کُند کنـد. حتی اگر صدمه دیدید، هر ساعت به مدت چند دقیقه پیاده روی کنید تا بتوانید ماهیچه های پشت خود را قوی نگه دارید.

  • برای تسکین چه کارهای دیگری می توان انجام داد؟

تشک گرم می تواند برای تسکین اسپاسم عضلانی دردناک کمک کنند باشد. از حرارت برای 20 تا 30 دقیقه در یک ساعت استفاده کنید. همچنین پک یخ و ماساژ نیز می تواند کمک کننده باشد.

می توان از داروهای کاهش دهنده  درد و تورم مانند آسپرین، استامینوفن، ناپروکسن و ایبوپروفن استفاده کرد. این داروها را می توان بدون نسخه پزشک از داروخانه تهیه کرد.

  • آیا تسکین دهنده مداومی برای مشکلات کمری وجود دارد؟

درمان قابل استفاده برای مشکلات مداوم کمری بستگی به علت ایجاد آنها دارد. این می تواند شامل کاهش وزن ( درصورتی که اضافه وزن علت بدتر شدن درد کمرباشد)، ورزش کردن یا اصلاح پوزیشن بدنی در زمان نشستن، ایستادن و خوابیدن باشد.

  • بهترین روش برای نشستن چیست؟

بر روی صندلی با پشتی صاف یا پشتی کوتاه بنشینید. زانوها را کمی بالاتر از باسن قرار دهید. صندلی را تنظیم کنید یا از یک چهارپایه کوتاه برای بالا آوردن پای خود استفاده کنید. برای چرخیدن به جای چرخش دور کمر کل بدنتان را حرکت دهید.

هنگام رانندگی، صاف بنشینید و صندلیتان را به سمت جلو بیاورید. این به شما کمک می کند تا هنگام رانندگی برای کنترل بهتر خم نشوید. اگر باید مدت زمان طولانی نشسته و رانندگی کنید بهتر است یک بالش کوچک یا یک حوله رول شده را در پشت کمر خود قرار دهید.

  • بهترین پوزیشن برای ایستادن چیست؟

اگر باید برای مدت طولانی بایستید، یک پا را برروی یک چهارپایه کوچک بگذارید تا فشار کمتری بر کمرتان وارد شود. هر 5 تا 15 دقیقه، پایی را که روی چهارپایه کوچک استراحت می کند، تغییر دهید. طرز درست ایستادن: گوش ها، شانه ها و باسن در یک راستا قرار گرفته، سر بالا و شکم به سمت داخل باشد.

  • بهترین پوزیشن برای خوابیدن چیست؟

بهترین روش خوابیدن به یک طرف با زانوهای خم است. شما می توانید یک بالش را زیر سر خود قرار دهید تا از گردنتان محافظت کند، همچنین می توان یک بالش بین زانوها قرار داد.

اگر به پشت می خوابید، یک بالش زیر زانوهایتان قرار داده و بالش کوچک زیر کمر خود قرار دهید. برروی شکم نخوابید مگر اینکه یک بالش زیر لگنتان باشد.

از یک تشک سفت استفاده کنید و اگر تشک شما بیش ازحد نرم است از یک تخته چندلایه 2/1 اینچی در زیر تشک خود برای حفاظت بیشتر استفاده کنید.

 

کمردرد

 

نکاتی برای پیشگیری از کمر درد :

  1. برای بلندکردن اجسام زیاد خم نشوید. زانوها را خم کرده چنباتمه بزنید و جسم را بلند کنید. کمر را صاف کرده و جسم را نزدیک بدن خود نگاه دارید. هرگز موقع بلند شدن بدنتان را نچرخانید.
  2. زمانی که باید اشیاء سنگین را حرکت دهید، به جای کشیدن آن را هول دهید.
  3. اگر برای مدتی طولانی پشت میز کار یا درحال رانندگی بوده اید، مدتی متوقف شوید و خود را بکشید.
  4. کفش های پاشنه تخت یا کفش های با پاشنه کوتاه ( 1 اینچ یا کمتر) بپوشید.
  5. به طور منظم ورزش کنید. یک زندگی بدون فعالیت منجر به درد کمر می شود.

چه کارهایی می توان انجام داد تا عضلات پشت تقویت شوند؟

برخی تمرینات خاص می توانند به تقویت عضلات پشت شما کمک کنند. برای کشش آرام عضلات پشت خود، با زانوهای خم شده به پشت دراز بکشید و به آرامی زانو چپ خود را بالا آورده و به سمت قفسه سینه خود بکشید. پشت خود را به کف فشار دهید. برای 5 ثانیه نگه دارید. کمی استراحت کنید سپس تمرین را با زانوی راست خود ادامه دهید. برای هر پای خود 10 بار تمرین را تکرار کنید سپس پایتان را تغییر دهید.

باوجود اینکه برخی تمرینات مختص تقویت عضلات پشت هستند، به طور کلی فعالیت در زندگی روزمره بسیار مهم است. شنا و پیاده روی تمرینات خوبی برای بهبود تناسب اندام می باشند.

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید:

  1. علت احتمالی درد پشت من چیست؟
  2. بهترین راه برای از بین بردن درد من چیست؟
  3. چگونه می توانم  از آسیب به کمرم پیشگیری کنم؟
  4. من در مورد استحکام مرکزی بدن بسیار شنیده ام. آیا استحکام مرکزی بدن من بهبود خواهد یافت؟
  5. چه نوع تمریناتی استحکام مرکزی بدن من را بیشتر می کند؟
  6. آیا انجام انواع دیگری از ورزش ها برای من ضرری ندارد؟ چه نوع ورزش هایی باید انجام شود؟
  7. آیا باید سبک زندگی خود را تغییر دهم؟

 

جراحی دیسک کمر

جراحی دیسک کمر

جراحی دیسک کمر : دیسک به صفحات یا بالشتک هایی گفته می شود که از جنس غضروف بوده و بین مهره های کمر انسان قرار دارند.

دیسک کمر وظیفه بهبود حرکت میان مهره ها را داشته و این عمل را با کاهش فشارهای وارده به ستون فقرات انجام می دهد.

ممکن است از بسیاری از افراد شنیده باشید که دیسک کمر دارند و از این موضوع به عنوان یک مشکل یاد می کنند، باید بگوییم که همه افراد به طور مادرزادی دارای دیسک بوده و منظور افراد در رفتگی یا فتق دیسک ، پارگی و تورم آن می باشد که برای درمان این مشکلات باید از روش های مختلفی همچون جراحی دیسک کمر استفاده کرد.

 

جراحی دیسک کمر

 

جراحی لامینکتومی

برای انجام این روش از جراحی دیسک کمر ، فرد باید تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی قرار بگیرد. در روش جراحی لامینکتومی بعد از خوابیدن بیمار بر روی شکم، در ناحیه پشت کمر برش بسیار کوچکی توسط جراح متخصص ایجاد می شود.

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات به منظور مشاهده کردن لیگامان زرد ریشه عصبی و استخوان احاطه کننده کانال نخاعی، اقدام به برداشتن قسمتی از زائده خلفی می کند. سپس ریشه عصبی را کنار کشیده و به این ترتیب قادر به مشاهده دیسک آسیب دیده خواهد بود.

در مرحله بعدی قسمتی از دیسک که دچار در رفتگی است همراه با بخش مرکزی آن خارج شده و محل جراحی تا سطح پوست به صورت لایه به لایه در صورت اطمینان از آزاد شدن ریشه عصبی دوخته می شود.

جراحی میکروسکوپی

برشی که به منظور درمان دیسک کمر در این روش ایجاد می شود بسیار کوچک تر از روش های دیگر بوده و برای خارج نمودن دیسک از جراحی با کمک میکروسکوپ بهره گرفته می شود.

کوچک بودن برش تنها مزیت این روش نبوده و از دیگر مزایای این روش می توان به وارد شدن آسیب کمتر به عناصر استخوانی اشاره کرد. همچنین باید بگوییم که در جراحی میکروسکوپی ، به دلیل اینکه ناحیه مورد نظر به علت استفاده از میکروسکوپ بزرگ می شود لذا احتمال آسیب به ریشه عصبی بسیار کم خواهد بود.

لازم به ذکر است که بیمار در این روش خیلی سریع تر به وضعیت عادی زندگی بر می گردد.

جراحی آندوسکوپی دیسک کمر

ابعاد برش ایجاد شده در این روش نیز بسیار کوچک بوده و محل ایجاد آن به موازات خط وسط می باشد. بعد از ایجاد برش مورد نیاز، جراح متخصص آندوسکوپ را وارد نموده، لیگامال را برداشته، عضلات را کنار زده و به این ترتیب قطعه در رفته دیسک را خارج می نماید.

امکان تخلیه دیسک های بسیار شدید با انجام جراحی آندوسکوپی کم است زیرا در این روش، دید جراح محدود می باشد. البته نباید کوچک بودن برش و کمتر بودن درد که از مزایای جراحی آندوسکوپی دیسک کمر هستند را نادیده گرفت.

 

جراحی دیسک کمر

 

عوارض جراحی دیسک کمر چیست؟

در صورتی که مراقبت های بعد از عمل دیسک کمر را رعایت نموده و به بهترین جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات مراجعه نمایید، هیچ عارضه ای با انجام این روش جراحی برای تان ایجاد نخواهد شد.

کدام روش جراحی دیسک کمر بهتر است؟

موارد استفاده هر یک از روش های ذکر شده متفاوت بوده و هرکدام نقاط قوت خاص خود را دارد، لذا نمی توان یک روش را به عنوان بهترین روش جراحی دیسک کمر معرفی نموده و از آن برای درمان انواع دیسک استفاده کرد.

جراح متخصص پس از انجام معاینات دقیق و بررسی یافته های به دست آمده از تصویر برداری های انجام شده بر روی بیماران و با صلاحدید خود، بهترین روش را برای درمان آن ها انتخاب خواهد کرد.

 

 

 

فتق دیسک

Herniated Disk ( فتق دیسک )

فتق دیسک زمانی اتفاق می افتد که یک دیسک در ستون مهره ها بیش ازحد بیرون زده باشد. بین هر جفت مهره در ستون فقرات یک دیسک با یک مرکز اسفنجی وجود دارد. زمانی که فرد حرکت می کند، این دیسک ها حرکات ناگهانی وارده به ستون فقرات را کاهش می دهند.

فتق دیسک ممکن است موجب درد و ضعف عضلانی شود و می تواند در هر نقطه از پشت یا گردن رخ دهد.

دستورالعمل های زیر را در منزل انجام دهید:

داروها:

  • داروها را طبق نسخه و تجویز پزشک خود مصرف کنید.
  • اگر از داروهای ضد درد استفاده می کنید، از رانندگی کردن خودداری کنید.

 

فتق دیسک

 

فعالیت:

  • طبق دستور پزشک خود استراحت کنید.
  • پس از استراحت
  1. به فعالیت های روزانه خود بازگردید؛ تمرینات را به آرامی همانطور که پزشک شما گفته است شروع کنید. از پزشک
  2. خود درمورد فعالیت هایی که برایتان مناسب است سوال کنید.
  3. پوزیشن بدنی خود را در وضعیت مناسب نگاه دارید.
  4. حرکاتی که منجر به درد می شوند را انجام ندهید.
  5. تا زمانی که پزشکتان اجازه نداده است، هر چیزی را که سنگین تر از 10 پوند (4.5 کیلوگرم) است، هرگز بلند نکنید.
  6. از نشستن یا ایستادن بدون حرکت برای مدت طولانی اجتناب کنید.
  7. ازنشستن برای مدت طولانی بدون بلند شدن و یا حرکت دادن بدن اجتناب کنید.
  8. طبق دستور پزشک خود تمرینات بدنی را انجام دهید.
  9. سعی کنید که عضلات پشت و شکم خود را با تمریناتی مانند شنا و یا پیاده روی تقویت کنید.

دستورالعمل های کلی

  • موادی که حاوی نیکوتین یا تنباکو هستند، مانند سیگار و قلیان استفاده نکنید. اگر برای ترک به کمک نیاز دارید، با پزشک خود مشورت کنید.
  • از پوشیدن کفش های پاشنه بلند خودداری کنید.
  • برروی شکم خود نخوابید.
  • اگر اضافه وزن دارید، با پزشک خود مشورت کنید تا به روش مناسبی وزن کم کنید.
  • اگر داروهای ضد درد مصرف می کنید، برای جلوگیری یا درمان یبوست ممکن است پزشکتان برای شما توصیه هایی داشته باشد:
  • مایعات کافی مصرف کنید تا ادرارتان روشن یا زردکمرنگ باشد
  • فقط داروهایی که پزشکتان تجویز کرده را مصرف کنید
  • غذاهای با فیبر بالا مانند میوه، سبزیجات، غلات و حبوبات مصرف کنید.
  • از خوردن غذاهای با قند و چربی بالا مانند غذاهای سرخ شده و شیرین خودداری کنید.

طبق دستور پزشکتان تمام مراحل درمان را به طور مرتب ادامه دهید. این امر بسیار حائز اهمیت است.

چگونه پیشگیری کنید؟

  • وزن متناسب خود را حفظ کنید
  • سعی کنید از استرس دور باشید.
  • روی فرم باشید. حداقل 150 دقیقه تمرین متوسط درهرهفته، مانند پیاده روی سریع و یا ورزش ایروبیک انجام دهید.

هنگام بلند کردن اجسام:فتق دیسک

  1. پاهایتان را به اندازه عرض شانه هایتان و یا بیشترازهم باز کنید
  2. عضلات شکمتان را سفت کنید.
  3. زانوها و باسن خود را خم کنید و ستون فقرات خود را صاف نگه دارید. به کمک قدرت پاهایتان بلند شوید نه به کمک
  4. عضلات پشت. زانوهای خود را به سرعت قفل نکنید.
  5. همیشه برای بلند کردن اشیا خیلی سنگین از دیگران کمک بگیرید.

 با پزشک خود تماس بگیرید اگر:

  • در پشت یا گردن خود دردی دارید که پس از 6 هفته بهبود نمی یابد.
  • درد بسیار شدیدی دارید

اگرهر کدام از مشکلات زیر را در هر بخش از بدن خود احساس می کنید:

  1. مور مور شدن
  2. احساس ضعف
  3. بی حسی

از دیگران کمک بگیرید اگر:

  1. نمی توانید دستها یا پاهایتان را حرکت دهید.
  2. نمی توانید ادرار یا باد روده (حرکت روده) خود را کنترل کنید
  3. احساس سرگیجه دارید
  4. احساس ضعف دارید
  5. در نفس کشیدن مشکل دارید
Call Now Buttonتماس با دکتر