فتق دیسک

فتق دیسک (Herniated Disk) ، زمانی اتفاق می افتد که یک دیسک در ستون مهره ها بیش ازحد بیرون زده باشد. بین هر جفت مهره در ستون فقرات یک دیسک با یک مرکز اسفنجی وجود دارد. زمانی که فرد حرکت می کند، این دیسک ها حرکات ناگهانی وارده به ستون فقرات را کاهش می دهند. دکتر امین جهانبخشی ، بهترین متخصص جراحی مغز و اعصاب و دیسک در تهران این مطلب را برای شما تهیه کرده است. درصورتی که شما نیز دچار چنین مشکلی شده اید ، پیشنهاد می دهیم از اطلاعات این مطلب بهره ببرید.

فتق دیسک

فتق دیسک ممکن است موجب درد و ضعف عضلانی شود ؛ این مشکل می تواند در هر نقطه از پشت یا گردن رخ دهد.

دستورالعمل های زیر را در منزل انجام دهید

مصرف دارو در افراد دچار به فتق دیسک 

  • داروها را طبق نسخه و تجویز پزشک خود مصرف کنید.
  • اگر از داروهای ضد درد استفاده می کنید، از رانندگی کردن خودداری کنید.

 

فتق دیسک

 

فعالیت افرادی که دچار فتق دیسک هستند

  • طبق دستور پزشک خود استراحت کنید.
  • پس از استراحت
  1. به فعالیت های روزانه خود بازگردید؛ تمرینات را به آرامی همانطور که پزشک شما گفته است شروع کنید.
  2. از پزشک خود درمورد فعالیت هایی که برایتان مناسب است سوال کنید.
  3. پوزیشن بدنی خود را در وضعیت مناسب نگه دارید.
  4. حرکاتی که منجر به درد می شوند را انجام ندهید.
  5. تا زمانی که پزشکتان اجازه نداده است، هر چیزی را که سنگین تر از 10 پوند (4.5 کیلوگرم) وزن دارد، هرگز بلند نکنید.
  6. از نشستن یا ایستادن بدون حرکت برای مدت طولانی اجتناب کنید.
  7. ازنشستن برای مدت طولانی بدون بلند شدن و یا حرکت دادن بدن اجتناب کنید.
  8. طبق دستور پزشک خود تمرینات بدنی را انجام دهید.
  9. سعی کنید که عضلات پشت و شکم خود را با تمریناتی مانند شنا و یا پیاده روی تقویت کنید.

دستورالعمل های کلی در ارتباط با فتق دیسک

  • موادی که حاوی نیکوتین یا تنباکو هستند، مانند سیگار و قلیان استفاده نکنید. اگر برای ترک به کمک نیاز دارید، با پزشک خود مشورت کنید.
  • از پوشیدن کفش های پاشنه بلند خودداری کنید.
  • برروی شکم خود نخوابید.
  • اگر اضافه وزن دارید، با پزشک خود مشورت کنید که بتوانید به روش مناسبی وزن کم کنید.
  • اگر داروهای ضد درد مصرف می کنید، برای جلوگیری یا درمان یبوست ممکن است پزشکتان برای شما توصیه هایی داشته باشد ؛ در این صورت تمام موارد گفته شده را رعایت کنید. (این توصیه ها را در ادامه موارد بیان می کنیم.)
  • مایعات کافی مصرف کنید که ادرارتان روشن یا زردکمرنگ باشد
  • فقط داروهایی که پزشکتان تجویز کرده را مصرف کنید
  • غذاهای با فیبر بالا مانند میوه، سبزیجات، غلات و حبوبات مصرف کنید.
  • از خوردن غذاهای با قند و چربی بالا مانند غذاهای سرخ شده و شیرین خودداری کنید.

طبق دستور پزشکتان تمام مراحل درمان را به طور مرتب ادامه دهید. این امر بسیار حائز اهمیت است.

چگونه از فتق دیسک پیشگیری کنید؟

  • وزن متناسب خود را حفظ کنید.
  • سعی کنید از استرس دور باشید.
  • روی فرم باشید. حداقل 150 دقیقه تمرین متوسط درهرهفته، مانند پیاده روی سریع و یا ورزش ایروبیک انجام دهید.

هنگام بلند کردن اجسام:فتق دیسک

  1. پاهایتان را به اندازه عرض شانه هایتان و یا بیشترازهم باز کنید.
  2. عضلات شکمتان را سفت کنید.
  3. زانوها و باسن خود را خم کنید و ستون فقرات خود را صاف نگه دارید. به کمک قدرت پاهایتان بلند شوید نه به کمک عضلات پشت.
  4. زانوهای خود را به سرعت قفل نکنید.
  5. همیشه برای بلند کردن اشیا خیلی سنگین از دیگران کمک بگیرید.

رعایت این نکات برای فتق دیسک شما بسیار ضروری است.

 با پزشک خود تماس بگیرید اگر:

  • در پشت یا گردن خود دردی دارید که پس از 6 هفته بهبود نمی یابد.
  • درد بسیار شدیدی احساس می کنید.

اگرهر کدام از مشکلات زیر را در هر بخش از بدن خود احساس می کنید:

  1. مور مور شدن
  2. احساس ضعف
  3. بی حسی

از دیگران کمک بگیرید اگر:

  1. نمی توانید دستها یا پاهایتان را حرکت دهید.
  2. نمی توانید ادرار یا باد روده (حرکت روده) خود را کنترل کنید.
  3. احساس سرگیجه دارید.
  4. احساس ضعف دارید.
  5. در نفس کشیدن دچار مشکل شده اید.

میکرو دیسککتومی

میکرو دیسککتومی روشی برای از بین بردن فتق دیسک است. دیسک ها لایه هایی به شکل بیضی از جنس بافت همبند (غضروف) هستند که در بین استخوان های ستون فقرات (مهره ها) قرار گرفته اند. دیسک ها از ساییدگی مهره ها به یکدیگر جلوگیری می کنند. دیسک می تواند دچار پارگی و بیرون زدگی ( فتق ) شود که این امر بر اعصاب نزدیک ستون فقرات فشار وارد می کند. هدف از انجام این روش، درمان درد، ضعف و بی حسی در قسمت تحتانی بدن است که در اثر فتق دیسک ایجاد می شود.

میکرو دیسککتومی

با پزشک خود در رابطه با موارد زیر صحبت کنید

  • هر نوع حساسیتی که دارید.
  • تمام داروهایی که مصرف می کنید از جمله ویتامین ها ، داروهای گیاهی ، قطره چشمی ، کرم ها و داروهایی که بدون تجویز پزشک مصرف می کنید.
  • هر مشکلی که شما یا اعضای خانوادتان در استفاده از داروهای بی حسی داشته اید.
  • هرگونه اختلال خونی که دارید.
  • سابقه هر گونه عمل جراحی
  • سابقه هر گونه بیماری
  • باردار هستید یا احتمال می دهید که باردار باشید.
  • وجود هرگونه علائم سرماخوردگی و عفونت

عوامل خطر میکرو دیسککتومی

به طورکلی، این یک روش ایمن است. با این حال ، ممکن است مشکلاتی رخ دهد ؛ از جمله:

  • عفونت
  • خون ریزی
  • واکنش های آلرژیک به داروها یا مواد رنگی
  • آسیب به ساختارها یا ارگان های دیگر مانند اعصاب نزدیک ستون فقرات
  • نشت مایع مغزی نخاعی
  • لخته شدن خون
  • عود فتق دیسک

چه اقداماتی قبل از عمل میکرو دیسککتومی انجام می شود؟

  • از پزشک خود سوال کنید در مورد:
  1. داروهای روزمره خود را تغییر داده یا متوقف کنید. اگر داروهای دیابتیک یا رقیق کننده خون مصرف می کنید ، گفتن این مسئله به دکتر بسیار مهم است.
  2. مصرف داروهایی مانند آسپرین و ایبوپروفن ؛ این داروها می توانند خون شما را رقیق کنند. اگر پزشک اجازه داده است این داروها را قبل از عمل مصرف نکنید.
  • پزشک شما را معاینه بدنی می کند.
  • نمونه خون و ادرار از شما گرفته خواهد شد.
  • ممکن است تست های زیر برای شما انجام شود:
  1. اشعه ایکس
  2.  MRI
  3. سی تی اسکن
  4. میلوگرام
  5. الکتروکاردیوگرام (ECG)
  • از پزشک خود بپرسید که چگونه محل جراحی شما مشخص شده و علامتگذاری می شود.
  • ممکن است به شما داروی آنتی بیوتیک داده شود ؛ این به جلوگیری از عفونت کمک می کند.
  • دستورات پزشک خود را در مورد آنچه نمی توانید بخورید یا بنوشید اجرا کنید.
  • برنامه ریزی کنید که شخصی پس از انجام عمل میکرو دیسککتومی ، شما را به منزل ببرد.
  • اگر بلافاصله بعد از عمل به خانه می روید، برنامه ریزی کنید تا 24 ساعت شخصی در منزل از شما مراقبت کند.

میکرو دیسککتومی

در طول میکرو دیسککتومی چه اتفاقاتی خواهد افتاد؟

  • از شما IV Line (رگ) گرفته می شود.
  • به شما یک یا چند مورد از موارد زیر داده می شود:
  1. دارویی برای کمک به آرامش شما (آرام بخش)
  2. دارویی خواب آور (بیهوشی عمومی)
  3. دارویی در ستون فقرات تزریق می شود تا ناحیه زیر و کمی بالاتر از محل تزریق بی حس شود. (بی حسی نخاعی)
  • برای کاهش خطر ابتلا به عفونت:
  1. تیم مراقبت های بهداشتی دستان خود را شسته یا ضد عفونی می کنند.
  2. پوست شما با صابون شسته می شود.
  3. یک برش جراحی کوچک در قسمت پشت شما ایجاد خواهد شد. این کار بالاتر از دیسکی که بیرون زده است انجام می شود.
  4. عضلات کمر کنار زده می شوند. این به جراح اجازه می دهد تا استخوان های ستون فقرات شما را ببیند.
  5. ممکن است یک قطعه کوچک از استخوان برداشته شود. اینکار به جراح این امکان را می دهد که دیسک بیرون زده را خارج کند.
  6. جراح از یک میکروسکوپ برای دیدن دیسک و اعصاب نزدیک آن استفاده می کند.
  7. جراح قسمتی از دیسک را که ایجاد کننده مشکل است، برمی دارد.
  8. عضلات پشت به جای خود منتقل می شوند.
  9. برش جراحی میکرو دیسککتومی ممکن است با بخیه یا چسب پوست بسته شود.
  10. یک باند (پانسمان) بر روی برش جراحی قرار خواهد گرفت.

این روش ممکن است در بین پزشکان و بیمارستان های مختلف، متفاوت باشد.

بعد از عمل چه اتفاقاتی خواهد افتاد؟

  • ممکن است برای تسکین درد بعد از میکرو دیسککتومی به شما دارو داده شود.
  • داروها و مایعات را از طریق جریان وریدی دریافت خواهید کرد.
  • تا زمانی که داروهای دریافتی شما تمام نشده اند فشارخون، ضربان قلب، تنفس و میزان اکسیژن خون شما کنترل خواهد شد.
  • ممکن است لازم باشد جوراب های تنگ و فشرده کننده پا بپوشید. این جوراب ها به جلوگیری از لخته شدن خون و کاهش تورم در پاها کمک می کند.