فیوژن
فیوژن یا جوش دادن گردنی روشی است بر روی استخوان های گردنی ( ستون فقرات گردنی ) به منظور تسکین فشار روی نخاع یا برروی یک یا چند ریشه عصبی است. اگر قصد دارید در رابطه با این مطلب علمی اطلاعاتی کسب کنید ، پیشنهاد می دهیم در ادامه مقاله با ما همراه باشید. این مطلب توسط دکتر امین جهان بخشی ، بهترین جراح مغز و اعصاب تهران ، برای خوانندگان آن تهیه شده است.
دونوع فیوژن گردنی وجود دارد :
فیوژن خلفی گردن : این جراحی در پشت ( خلف ) گردن انجام می شود. هدف از این روش ایجاد دو یا چند استخوان در ستون فقرات ( مهره ها ) در کنارهم است. این روش بیشتر برای درمان شکستگی و در رفتگی گردن و رفع ناهنجاری های موجود در انحنای گردن استفاده می شود.
فیوژن قدامی گردن : این جراحی در قسمت جلویی ( قدامی ) گردن انجام می شود. این روش بیشتر برای درمان فتق دیسک گردنی، بیماری های آسیب رسان به ستون فقرات گردنی و ورم مفاصل ( آرتروز ) در ستون فقرات گردن استفاده می شود. در طی این نوع جراحی :
- دیسک آسیب دیده بین دو مهره ( دیسک بین مهره ای ) و همچنین هرگونه استخوان اضافی در لبه مهره ها ( لبه تیز استخوان ) برداشته می شود. این عمل موجب برداشته شدن فشار از روی اعصاب یا نخاع می شود.
- ناحیه ای که دیسک آن برداشته شده است با یک ماده استخوانی ( پیوند ) یا مواد استخوانی مصنوعی ( ایمپلنت ) پر می شود.
در هرکدام این روش های درمان فیوژن در تهران ، وسیله ای مانند میله ، پیچ یا صفحات فلزی ممکن است قرار داده شود که مهره ها تا زمان بهبودی در جای خود تثبیت شوند.
با بهترین جراح مغز و تعصاب تهران درباره موارد زیر مشورت کنید :
- در صورت داشتن هرگونه حساسیت ، موضوع را با پزشک مطرح کنید.
- تمام داروهای مصرفی از جمله ویتامین ها ، داروهای گیاهی، قطره چشم ، کرم ها و داروهایی که بدون نسخه مصرف می کنید.
- هر مشکلی که خود یا اعضای خانوادتان دربرابر داروهای بی هوشی داشته اید.
- هرگونه اختلال خونی
- هرگونه جراحی
- هرگونه بیماری
- باردار هستید یا احتمال می دهید که باردار باشید.
عوامل خطر عمل فیوژن
به طور کلی ، فیوژن یک روش ایمن است. با این حال ، ممکن است مشکلاتی رخ دهد، از جمله :
- عفونت
- خون ریزی
- واکنش آلرژیک به داروها یا رنگها
- آسیب به ساختارها یا ارگانهای دیگر مانند اعصاب نزدیک ستون فقرات
- نشت مایع نخاعی
- لخته شدن خون
- مشکل در کنترل ادرار یا حرکات روده
- عدم ادغام مهره ها به طور کامل با هم ( شبه آرتروز )
- خشونت موقت در صدا
- اختلال در بلع
چه اقداماتی باید قبل از عمل فیوژن انجام دهید ؟
هیدراته شدن ( کاهش مایعات بدن )
دستورات پزشک خود را دراین باره اجرا کنید ، ممکن است شامل موارد زیر باشد :
حداکثر تا 2 ساعت قبل از عمل مایعات شفاف مانند آب، آب میوه صاف ( بدون پوره )، قهوه سیاه و چای ساده بنوشید.
محدودیت در خوردن و آشامیدن
دستورات جراح مغز و اعصاب خو در تهران را در مورد خوردن و آشامیدن را اجرا کنید ، ممکن است شامل موارد زیر باشد :
- از 8 ساعت قبل از عمل غذاهای سنگین یا غذاهایی مانند گوشت، غذاهای سرخ شده یا غذاهای چرب نخورید.
- از 6 ساعت قبل از عمل وعده های غذایی سبک یا مواد غذایی مانند نان تست یا غلات نخورید.
- از 6 ساعت قبل از عمل شیر یا نوشیدنی های حاوی شیر ننوشید.
- از 2 ساعت قبل از عمل حتی مایعات شفاف هم ننوشید.
داروها
از پزشک خود دررابطه با موارد زیر سوال کنید :
- آیا باید مصرف داروهای روزانه خود را تغییر داده یا متوقف کنید ؟ این امر به ویژه در صورت مصرف داروهای دیابتیک یا رقیق کننده خون بسیار مهم است.
- مصرف داروهایی مانند آسپرین و ایبوپروفن. این داروها می توانند خون شما را رقیق کنند. اگر پزشک شما اجازه می دهد این داروها را قبل از عمل خود مصرف نکنید.
- ممکن است داروی آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت برای شما تجویز شود.
دستورالعمل های کلی در رابطه با فیوژن
- از پزشک خود بپرسید که چگونه محل جراحی شما علامتگذاری و مشخص می شود.
- از شما نمونه خون و ادرار گرفته می شود.
- ممکن است تست هایی زیر برای شما انجام شود.
- اشعه ایکس
- سی تی اسکن
- MRI
- برنامه ریزی کنید که شخصی شما را از بیمارستان یا کلینیک به خانه ببرد.
- اگر بلافاصله بعد از عمل به خانه می روید، برنامه ریزی کنید تا 24 ساعت شخصی از شما مراقب کند.
در طول عمل چه اتفاقاتی خواهد افتاد ؟
- برای کاهش خطر ابتلا به عفونت بعد از عمل فیوژن در تهران :
- تیم مراقبت های بهداشتی دستان خود را شستشو یا ضد عفونی می کنند.
- پوست شما با بتادین و الکل شسته می شود.
- ممکن است موهای موضع عمل جراحی تراشیده شود.
- از شما IV Line ( رگ ) گرفته می شود
به شما یک یا چند مورد از موارد زیر داده می شود :
- دارویی برای کمک به آرامشی شما ( آرام بخش )
- دارویی خواب آور ( بیهوشی عمومی )
اگر قرار است برای شما فیوژن خلفی گردن انجام شود :
- برشی در پشت گردن شما ایجاد می شود.
- دو یا چند مهره با پیوند استخوان به یک قسمت جامد از استخوان وصل خواهند شد.
- اگر قرار است برای شما فیوژن قدامی گردن انجام شود :
- برش در ناحیه ای که فیوژن قرار است در آن جای گیرد ایجاد می شود. این کار معمولاً در قسمت جلوی گردن شما انجام می شود.
- ماهیچه های گردن کنار زده می شوند.
- دیسک آسیب دیده و استخوان های شکساه برداشته می شوند ( رفع فشار ).
- ناحیه ای که دیسک برداشته شده است با پیوند استخوان یا کاشت استخوان یا هر دو پر می شود.
- برای تثبیت مهره ها تا زمان ادغام ممکن است از پیچ ، میله یا صفحات فلزی استفاده شود.
- برش شما ممکن است بسته باشد.
- ممکن است یک پانسمان روی برش قرار گیرد.
این روش ممکن است دربین پزشکان بیمارستان های مختلف، متفاوت باشد.
بعد از عمل فیوژن چه اتفاقاتی خواهد افتاد ؟
به صورت کلی مراقبت های بعد از جوش دادن مهره های گردن یا عمل فیوژن شامل موارد زیر است :
- درد بعد از عمل جوش دادن مهره های گردن ، امری کاملا طبیعی است ؛ بنابراین ممکن است برای تسکین درد به شما دارو داده شود.
- داروها و مایعات را از طریق جریان وریدی دریافت خواهید کرد.
- تازمانی که داروهای دریافتی شما تمام نشده اند فشارخون، ضربان قلب، تنفس و میزان اکسیژن خون شما کنترل خواهد شد.
- ممکن است از شما خواسته شود تا زمان بهبودی از گردنبند ( بریس ) استفاده نمایید.
- تا زمانی که پزشک شما تأیید نکند رانندگی نکنید.
- شاید لازم باشد جوراب های تنگ و فشرده کننده پا بپوشید. این جوراب ها به جلوگیری از لخته شدن خون و کاهش تورم در پاها کمک می کند.
- ممکن است از شما خواسته شود که بعد از عمل فیوژن در تهران با دکتر امین جهانبخشی ، تمرینات تنفسی انجام دهید. اینکار از عفونت ریه ها جلوگیری خواهد کرد.
- از شما خواسته می شود به محض به دست آوردن توانایی خود بایستید و قدم بزنید. چگونگی حرکت کردن، ایستادن و راه رفتن صحیح به شما آموزش داده می شود.
- به شما کمک خواهد شد که با حرکت دادن تمام بدن و بدون پیچاندن پشت خود به طور مکرر در رختخواب بچرخید. ( روش غلت خوردن )